一不小心天雨路滑可能自摔「犁田」，根據(jù)過往行政院統(tǒng)計(jì)一年至少有 33 萬人發(fā)生車禍意外，除了危及生命安全可能外，許多人遇到的困擾是車禍后的傷口，容易留下難看的疤痕，臨床醫(yī)師分享，的確常被患者問傷口要怎么清理？怎么樣照顧才能避免留下疤痕？以下就來分享正確照護(hù)觀念。
車禍后的傷口往往沾滿碎小石頭、泥沙，一般外科醫(yī)師提到：「犁田幾乎都是二度以上，至少會(huì)傷及真皮層，通常疤痕是免不了。這時(shí)一定要更細(xì)心照護(hù)傷口、并且搭配疤痕照護(hù)產(chǎn)品，避免在車禍后留下永久疤痕。」
傷口愈合時(shí)間超過三周以上！有八成機(jī)會(huì)留下疤痕
不少女性都曾經(jīng)為車禍后身上的疤痕而苦惱，但為什么車禍似乎比起一般被刀子切到、手術(shù)傷口還容易留疤？員林基督教醫(yī)院一般外科主任柯東易醫(yī)師解釋：「手術(shù)傷口都是完整的切口，表面愈合時(shí)間大約 1-2 周，但車禍擦傷通常是不規(guī)則傷口、嚴(yán)重磨損，皮膚需要愈合的時(shí)間自然會(huì)比較久?！?
加上車禍傷口通常會(huì)有「清創(chuàng)」的過程，愈合時(shí)間就會(huì)往后延遲，延遲過程中又會(huì)有組織的增生，不免會(huì)產(chǎn)生疤痕。
根據(jù)文獻(xiàn)統(tǒng)計(jì)及臨床經(jīng)驗(yàn)觀察下來，如果是傷口愈合時(shí)間超過三周以上時(shí)，有八成機(jī)會(huì)會(huì)形成比較明顯的疤痕。
「受傷部位」也會(huì)影響疤痕生成與否！
此外，疤痕是否生成或生成大小，也和受傷部位有極大關(guān)系，若是受傷的部位是在以下兩種情況，民眾一定要特別注意：
經(jīng)?；顒?dòng)的關(guān)節(jié)處：膝關(guān)節(jié)、手肘、腳踝、腳指頭的關(guān)節(jié)，因?yàn)楦挛?、鞋子容易持續(xù)摩擦，彎曲的角度也比較大，產(chǎn)生疤痕的可能性高之外，如果照顧不當(dāng)，還有可能會(huì)影響到正?；顒?dòng)功能。
張力較大的部位：胸口、頭頸部，這些部位后續(xù)活動(dòng)上會(huì)有張力、拉伸，比較容易受到擠壓、壓迫、拉扯的情況，產(chǎn)生疤痕、蟹足腫的機(jī)會(huì)都會(huì)比較高，即使在這部位動(dòng)手術(shù)也容易形成疤痕。
別以為車禍只是擦傷而已，不擦藥傷口也會(huì)好，因?yàn)楹苡锌赡苤笮麻L的皮膚顏色較深、或是新皮不平整，柯醫(yī)師強(qiáng)調(diào)：「如果是受傷深度到達(dá)真皮層，通常疤痕是免不了的，且真皮層不一定要很深的傷口才會(huì)有，若傷口有組織液分泌幾乎都是傷口已傷到真皮層了?！?
因?yàn)槿说谋砥ず穸绕鋵?shí)不是那么厚，除了手掌以外，其他地方若「見血」幾乎都是傷到真皮層，必須經(jīng)過細(xì)心的照護(hù)，才能讓疤痕不易生成或是不明顯。
避免留疤，把握三原則！養(yǎng)傷期間可多攝取蛋白質(zhì)食物
若是有傷及真皮層的傷口，日后想要避免留疤，得把握三大原則：
傷口護(hù)理要做好
及早使用抗疤產(chǎn)品
持續(xù)3-6個(gè)月照顧
基本的傷口護(hù)理包含除污、清創(chuàng)，保持傷口干燥、依照醫(yī)師指示進(jìn)行換藥，只是在這個(gè)階段民眾常問：「到底需不需要把傷口包扎起來？」
柯東易醫(yī)師：「臨床經(jīng)驗(yàn)告訴我們傷口包扎起來會(huì)比較理想，即使再淺的傷口也有它適合的敷料，不管是人工皮、干凈紗布、藥膏等，有些人會(huì)認(rèn)為好像傷口外露才能保持傷口干燥，但其實(shí)根據(jù)文獻(xiàn)指引，傷口的細(xì)胞組織在包扎下可以維持理想的溫、濕度，自然加速恢復(fù)機(jī)制的進(jìn)行。」 另外，受傷的期間營養(yǎng)的補(bǔ)充也很重要，在傷口復(fù)原時(shí)期可多吃含蛋白質(zhì)、高氨基酸的食物，例如牛奶、乳制品、雞蛋、魚、瘦肉、豆腐等，都是幫助身體修補(bǔ)組織所需的食物。
增生期「后段」使用疤痕護(hù)理產(chǎn)品！及早阻斷疤痕形成
另外就是好好自我觀察在傷口復(fù)原的狀況。傷口復(fù)原，通常會(huì)經(jīng)過三個(gè)階段：發(fā)炎、增生、重塑 (成熟)，在增生期「后段」其實(shí)就是疤痕開始產(chǎn)生的時(shí)間，這時(shí)候就要積極介入，搭配相關(guān)除疤的產(chǎn)品。
當(dāng)觀察傷口的表皮已經(jīng)沒有滲出組織液、痂皮也都掉了，柯醫(yī)師提醒：「這時(shí)候就可以開始使用疤痕護(hù)理產(chǎn)品，才能及早阻斷疤痕形成的過程！」
只是疤痕產(chǎn)品種類多、且有許多廠牌，民眾該怎么挑選？
醫(yī)師建議在挑選時(shí)可以參考「產(chǎn)品的產(chǎn)地」，例如是否有美國 FDA 的核可、及是否為原裝進(jìn)口等，柯東易醫(yī)師說：「雖然有些民眾會(huì)使用硅膠貼片，但在有些人會(huì)有容易發(fā)生接觸性過敏的情況，加上如果是在關(guān)節(jié)、顏面處如果貼著一個(gè)硅膠皮膜，外觀成效不如預(yù)期，這時(shí)就比較適合選擇凝膠產(chǎn)品?！?
凝膠不管是使用在臉上、外露傷疤都不會(huì)太明顯，干燥后有些產(chǎn)品還可以再使用防曬品，甚至放心上妝，除了避免色素沉淀，還更美觀適合愛美女性！有些產(chǎn)品也還會(huì)添加「酯化維他命 C」減低過度色素沈淀，能強(qiáng)化淡疤痕效果。
但對(duì)抗疤痕并非「一蹴可幾」，柯東易醫(yī)師強(qiáng)調(diào)：「找到符合自己的產(chǎn)品后，還有另一個(gè)要點(diǎn)是要有耐心持續(xù)使用至少 3 至 6 個(gè)月以上，才能真正達(dá)到抗疤效果。」若是經(jīng)過一系列完整的照護(hù)，有機(jī)會(huì)把犁田的傷害降到很低。
但若是過往已經(jīng)出現(xiàn)明顯的疤痕，還有辦法改善嗎？
柯東易醫(yī)師說：「如果之前的傷疤未在黃金時(shí)間內(nèi)開始治療，如果疤痕仍在未成熟期，通常是大約是二年內(nèi)，疤痕仍有些紅斑狀，這個(gè)時(shí)候使用疤痕產(chǎn)品仍然有效?！?
沒有人希望在車禍后仍在皮膚上留下疤痕，把握傷口照顧的原則，盡早護(hù)理疤痕，不但效果佳，也更經(jīng)濟(jì)！
來源：臺(tái)灣健康網(wǎng)、侵刪
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