隨著新冠肺炎疫情延燒，越來越多人知道「肺纖維化」這個(gè)疾病，它就像是柔軟的肺部變成硬梆梆的菜瓜布一樣，代表肺部細(xì)胞變粗糙，呼吸也會(huì)變得越來越困難。其實(shí)肺纖維化是身體修復(fù)傷口的本能，只是就像疤痕一樣，破壞原本柔軟的細(xì)胞，就會(huì)妨礙功能，對(duì)于保障生命的呼吸系統(tǒng)來說更是如此。
肺纖維化是什么？
特發(fā)性肺纖維化疾病（IPF）是一種不明原因的慢性、漸進(jìn)性纖維化間質(zhì)性肺炎。
當(dāng)肺泡細(xì)胞因?yàn)楦腥?、發(fā)炎、外傷等原因受傷時(shí)，身體會(huì)進(jìn)行自我修復(fù)，但修復(fù)過程中產(chǎn)生太多的膠原母細(xì)胞，就會(huì)形成細(xì)胞上的疤痕，表面粗糙、比較硬，跟原來柔軟的細(xì)胞大不相同；甚至有些細(xì)胞還會(huì)修復(fù)得凹凸不平、坑坑疤疤，在進(jìn)行影像檢查時(shí)就會(huì)看到纖維化的表面跟坑洞。
肺纖維化有什么癥狀？
干咳
呼吸淺快
活動(dòng)時(shí)呼吸困難
血氧飽和度不穩(wěn)定
肺功能惡化
活動(dòng)力變差
食欲差
呼吸衰竭
呼吸不順會(huì)影響我們的身體，除了出現(xiàn)呼吸道癥狀如干咳、呼吸淺快之外，還會(huì)有血液循環(huán)變差導(dǎo)致活動(dòng)耐力變差，以及食欲不振、體重減輕、肌肉退化等問題產(chǎn)生。
出現(xiàn)肺纖維化該怎么辦？
肺纖維化現(xiàn)在還是無法用藥物就治愈，但可以推遲惡化的狀況，不過除了藥物治療之外，配合日常的復(fù)健運(yùn)動(dòng)，也可以提升身體的氧氣利用率，減少不舒服，同時(shí)推遲惡化。
肺部復(fù)原運(yùn)動(dòng)
根據(jù)臺(tái)灣長庚醫(yī)訊數(shù)據(jù)顯示，肺部復(fù)健復(fù)原運(yùn)動(dòng)是針對(duì)肺部所做的復(fù)健治療，著重在 3 方面的訓(xùn)練： 肺部清潔 塌陷肺泡擴(kuò)張 呼吸咳嗽肌群訓(xùn)練 而不管是哪一種訓(xùn)練，都是為了推遲肺功能退化，并讓剩下的肺功能發(fā)揮到極點(diǎn)，來改善呼吸困難的癥狀。
胸腔科醫(yī)師蘇一峰表示，其實(shí)我們平常的生活并不會(huì)用到全部的肺功能，大約只會(huì)用到 1/3~1/2 左右，運(yùn)動(dòng)的時(shí)候雖然會(huì)用到比較多，也是端看運(yùn)動(dòng)的強(qiáng)度，換句話說，不太可能需要用到全部的肺功能。所以如果能在肺纖維化初期就推遲惡化，其實(shí)能改善很大部分的癥狀。
而依照不同的癥狀，根據(jù)醫(yī)師與呼吸治療師的評(píng)估，也會(huì)擬定個(gè)別化的訓(xùn)練處方。 呼吸調(diào)控訓(xùn)練 噘嘴式合并腹式呼吸訓(xùn)練方式，矯正無效的呼吸型態(tài)，減輕呼吸困難的感覺。用鼻子吸氣可默數(shù) 1 到 2 ，接著吐氣時(shí)，如吹口哨噘起嘴唇后慢慢吹氣，由 1 默數(shù)到 4，維持吐氣時(shí)間是吸氣時(shí)間的兩倍。
加強(qiáng)肌耐力 透過增加肌耐力，能幫助控制呼吸道癥狀的關(guān)鍵，包含柔軟操來增強(qiáng)柔軟度跟協(xié)調(diào)能力，阻力訓(xùn)練來增加肌肉力量跟質(zhì)量，有氧運(yùn)動(dòng)則能改善心肺、循環(huán)系統(tǒng)，幫助維持日常生活需要的運(yùn)動(dòng)量。 運(yùn)動(dòng)時(shí)會(huì)監(jiān)測(cè)心跳、血壓、呼吸次數(shù)及呼吸困難指數(shù)等變化調(diào)整復(fù)原運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練處方。
在居家復(fù)原運(yùn)動(dòng)的部分，呼吸治療師也會(huì)教導(dǎo)有氧行走訓(xùn)練、騎單車、爬樓梯應(yīng)配合的呼吸技巧，并配合每天 30～40 分鐘的運(yùn)動(dòng)時(shí)間，逐步增強(qiáng)呼吸肌肉力量，提高消耗氧氣的效率、降低呼吸困難癥狀。 而透過增加肌肉能擴(kuò)大活動(dòng)范圍，肺纖維化的病友們發(fā)現(xiàn)自己也能繼續(xù)趴趴走時(shí)，也能提高自信跟樂觀性，配合家人的鼓勵(lì)支持，自然能提高生活質(zhì)量，而且也愿意為了自己的健康而努力。
來源：臺(tái)灣健康網(wǎng)、臺(tái)灣長庚醫(yī)院、侵刪
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