手腳異常腫大別以為只是普通肥胖，專家指出臺灣每年都有新確診的「肢端肥大癥患者，由于患者的腦下垂體長出腫瘤，如若沒有及時治療，衍生的共病會使死亡風險成長 2~3 倍。臺灣醫(yī)院內(nèi)分泌新陳代謝科田凱仁醫(yī)師建議，透過外科手術(shù)切除并合并長效生長激素抑制劑治療，能夠有效控制疾病進程。
臺灣每年新確診為肢端肥大癥的患者約為 60 人，臺灣醫(yī)院內(nèi)分泌新陳代謝科田凱仁醫(yī)師說明，導(dǎo)致肢端肥大癥的原因多是因腦下垂體的腫瘤不正常分泌生長激素所致，其癥狀為肢端與軟組織增厚，臨床常見癥狀為手腳變大、指頭變粗、額頭、鼻子、嘴唇、舌頭增厚等。
肢端肥大癥狀難察覺，延誤就醫(yī)產(chǎn)生共病死亡風險倍增
田凱仁醫(yī)師指出，由于肢端肥大癥病程緩慢，短期間患者本身不易察覺，且常被誤以為是發(fā)?；蛘＠匣F(xiàn)象，因此延誤 5 至 10 年就診的大有人在。
除此之外，生長激素不正常分泌可能導(dǎo)致許多共病，例如高血壓、糖尿病、腸息肉、甲狀腺結(jié)節(jié)增多、心臟肥厚、退化性關(guān)節(jié)炎與睡眠呼吸中止等，死亡率是一般人的 2 至 3 倍。 肢端肥大癥治療用長效生長激素抑制劑，穩(wěn)定控制腫瘤與生長激素 田凱仁醫(yī)師表示，由于肢端肥大癥大都是腦下垂體長了瘤所致，原則上治療會以外科手術(shù)切除為主，但常因患者就診時腫瘤已過大或腫瘤已影響其他組織，無法透過手術(shù)徹底清除。
針對此類患者，建議術(shù)后合并內(nèi)科療法，搭配口服用藥或每月注射長效生長激素抑制劑抑制生長素的分泌與控制殘存的腫瘤，若內(nèi)科療法效果仍不理想，則可再根據(jù)個別狀況施以立體定位的放射線治療。
田凱仁醫(yī)師分享，他接觸過一名五十多歲的陳先生，七年前因心律不整送進臺灣醫(yī)院急診室，歷經(jīng) CPR 與電擊后心律恢復(fù)穩(wěn)定，住院觀察期間，陳先生被診斷出腦下垂體長有 1.7 公分大腫瘤，確診為肢端肥大癥。
經(jīng)外科手術(shù)切除并合并長效生長激素抑制劑治療，陳先生的體內(nèi)腦下垂體腫瘤受到穩(wěn)定控制，賀爾蒙與類胰島素生長因子指數(shù)也控制在正常范圍內(nèi)，加上配合內(nèi)分泌科的定期回診追蹤、心臟科的心臟藥物治療與良好的生活作息，這些年，陳先生已恢復(fù)正常生活，四處游山玩水。
臺灣醫(yī)院多科團隊合作 提供全方位治療與照護
臺灣醫(yī)院聯(lián)合多科團隊，針對肢端肥大癥患者，提供全方位整合照護，由內(nèi)分泌新陳代謝科提供診斷與術(shù)后的藥物治療及追蹤，神經(jīng)外科進行腫瘤切除手術(shù)，放射腫瘤科針對殘存腫瘤進行放射線治療。
除此之外，臺灣醫(yī)院也會針對共病，轉(zhuǎn)介患者至相關(guān)專科以提供更加全面的治療。田凱仁醫(yī)師提醒，因肢端肥大癥癥狀短期較難察覺，建議民眾可藉由癥狀照片提升疾病意識，若發(fā)現(xiàn)自身或親友有類似癥狀，請盡早至內(nèi)分泌新陳代謝科咨詢，避免延誤治療。
來源：臺灣健康網(wǎng)
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