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硼中子治療&質(zhì)子治療 | 什么原因引起膠質(zhì)母細胞瘤？

膠質(zhì)母細胞瘤

治療

硼中子治療&質(zhì)子種子

在大多數(shù)情況下，醫(yī)生并不知道膠質(zhì)母細胞瘤（GBM）的根本原因，對于其成因目前仍是未知的?？烧T發(fā)膠質(zhì)母細胞瘤的危險因素也很難確定。在某些情況下，頭頸部過多暴露于輻射之中可能與膠質(zhì)母細胞瘤之間存在相關(guān)性。專家還將某些遺傳性疾病與膠質(zhì)母細胞瘤的風險增加聯(lián)系起來。這些疾病包括1型神經(jīng)纖維瘤病，Li-Fraumeni綜合征和Turcot綜合征。

腦癌的治療可能具有挑戰(zhàn)性，部分原因是機體的血腦屏障的阻礙（這是一種將血液與大腦分開的膜）。在大多數(shù)情況下，此屏障可作為安全系統(tǒng)，并防止血液中的傳染性細菌和其他有害化合物進入大腦。但是，這也使得將癌癥治療藥物傳輸至大腦非常困難。但是，很小的藥物或可以附著在血液中特定細胞上的藥物可以穿過屏障。

　　膠質(zhì)母細胞瘤的治療尤其具有挑戰(zhàn)性，因為腫瘤以觸手狀擴散，難以全部切除。另外，一些惡性細胞可能具有與健康細胞相似的外觀。結(jié)果，即使在去除了所有可見腫瘤之后，腫瘤的一小部分仍可能有所殘留并在手術(shù)后再次開始生長。膠質(zhì)母細胞瘤尚無治愈方法，但醫(yī)生可以通過多種治療方法來顯著減慢腫瘤的生長并提高人們的生活質(zhì)量。

膠質(zhì)母細胞瘤好發(fā)部位

病變好發(fā)部位依次為額顳葉、頂葉和枕葉，小腦和基底節(jié)極為少見，可同時累及多個腦葉。腫瘤細胞分化差，常為多形性，密度高，異型性明顯，核分裂活躍。腫瘤呈浸潤性生長，可經(jīng)胼胝體或丘腦間粘合越過中線侵犯對側(cè)大腦半球，常見沿白質(zhì)纖維束和血管周圍間隙播散，也可沿室管膜、軟腦膜下隙和蛛網(wǎng)膜下隙播散，少見硬腦膜和顱骨侵犯。

膠質(zhì)母細胞瘤診斷

醫(yī)生會通過一系列的步驟來檢查患者的腦部，并對可能存在的腦腫瘤進行診斷。除了體檢以外，醫(yī)生或許還會幫助患者進行神經(jīng)學檢查以測試他（她）的精神狀態(tài)和協(xié)調(diào)能力，或者進行視力的檢查。其它的測試可包括：

1、計算機化斷層掃描（CT scan）

2、核磁共振（MRI）

3、單光子發(fā)射計算機化斷層顯像（SPECT scan）

4、正電子發(fā)射斷層顯像（PET scan）

5、血管造影片（Angiogram）

6、活體檢查（biopsies）亦可作為診斷膠質(zhì)母細胞瘤的方法。腦部活體檢查指的是從腦部取出一塊組織，并對其進行癌細胞檢查。一般來講，若患者的影像學測試顯示有腦腫瘤的存在，醫(yī)生會對患者進行腦活檢。

治療方式

手術(shù)：手術(shù)是膠質(zhì)母細胞瘤治療的第一線。外科醫(yī)生將切除盡可能多的腫瘤。大腦高風險區(qū)域中發(fā)生的腫瘤可能無法完全清除，而且需要術(shù)者擁有極高的技術(shù)水平，INC之巴特朗菲教授便極為擅長腦干、丘腦、松果體、胼胝體等疑難位置的手術(shù)切除。
放療：手術(shù)后，醫(yī)生會使用放療來殺死盡可能多的剩余細胞，其還可能減慢外科醫(yī)生無法去除的腫瘤細胞的生長。
化療：醫(yī)生可以使用替莫唑胺或卡莫斯汀等化學治療藥物來支持治療?；瘜W療法藥物可能會使其他治療方法（例如放射治療）更加有效，可以配合使用。
電場療法（TTF）也可能有助于消除某些腫瘤細胞。這種治療包括將電極放在頭皮上，并將電脈沖發(fā)送到大腦中，以靶向腫瘤細胞而不影響健康細胞。
激光間質(zhì)熱療法（LITT）是醫(yī)生可能推薦的一種較新的治療方法，用于治療難以通過手術(shù)治療的復發(fā)性腫瘤。該過程涉及激光導管，外科醫(yī)生將其植入腫瘤并加熱至高溫以破壞癌細胞，INC之加拿大教授James T. Rutka便能熟練地運用這一技術(shù)，是LITT技術(shù)的世界先行者。