腦中風(fēng)除了有致死風(fēng)險(xiǎn)外,很怕就是失能問題,特別是中風(fēng)患者手功能的恢復(fù)特別緩慢,是在復(fù)健中遇到的困境。如今全球極力發(fā)展「科技復(fù)健」的趨勢下,用「鏡像手復(fù)健機(jī)器人」協(xié)助患者進(jìn)行復(fù)健,臺灣長庚醫(yī)院醫(yī)師表示,建立這種有感受的治療情境,對病人的大腦神經(jīng)活化非常有幫助,能進(jìn)一步提升復(fù)健的療效。

腦部功能受損后手功能恢復(fù)特別緩慢! 桃園長庚紀(jì)念醫(yī)院院長楊政達(dá)表示:「復(fù)健過程是非常漫長艱辛、尤其是手部的復(fù)健,在復(fù)健之后的腳的功能可以,可是手沒辦法控制得好,需要家人很大的協(xié)助。剛開始要進(jìn)步很困難,但兩只手做同樣動作就可以進(jìn)步?!挂虼丝萍紡?fù)健是個(gè)未來醫(yī)學(xué)的趨勢。
過往進(jìn)行復(fù)健上,人力很難減少,但面對未來復(fù)健醫(yī)療,為了減少人力,每個(gè)機(jī)器人都有自己的角色,復(fù)健機(jī)器人的特色包含: 重復(fù)性高 游戲化 減少人力 藉由動作訓(xùn)練達(dá)到大腦的可塑性 這次首推出「鏡像手復(fù)健機(jī)器人」的新技術(shù),已發(fā)表在2020年5月的國際期刊「可視化實(shí)驗(yàn)研究(Journal of Visualized Experiments)」。

臺灣林口長庚紀(jì)念醫(yī)院復(fù)健部裴育晟部長表示:「機(jī)器手的復(fù)健訓(xùn)練一定要利用大腦的可塑性,喚起被抑制的大腦神經(jīng)網(wǎng)絡(luò),而使用機(jī)器手與物品的真實(shí)互動,能讓復(fù)健有溫度,引發(fā)腦神經(jīng)的活化?!?
裴育晟分享臨床上曾有一名52歲簡姓患者,中風(fēng)半邊癱瘓,造成左手臂無力、肩膀抬不高,生活中很多事情只能靠右手操作或需要別人幫忙,左手幾乎沒有功能,需要長期復(fù)健,因?yàn)橛辛藱C(jī)器手幫助手功能盡快恢復(fù)。

依不同受損程度改善預(yù)后
基隆長庚醫(yī)院復(fù)健部主治醫(yī)師張韡瀚解釋:「病患受損程度會影響到預(yù)后,不同的嚴(yán)重程度,設(shè)定目標(biāo),讓很多癱瘓的手指的關(guān)節(jié)做出原本沒辦法做的動作,讓手部復(fù)健達(dá)到更好的成效?!?/span>
針對病人的復(fù)原狀態(tài)安排治療內(nèi)容,制定適合病人的個(gè)人化訓(xùn)練任務(wù),才能有效幫助病人治療,包含要病人抓取的物品、形狀、位置及配重,以及需給與病人的協(xié)助及指令。但目前現(xiàn)階段機(jī)器人手臂處于自費(fèi)階段,也需要由專業(yè)醫(yī)師評估過。
但事實(shí)上,鏡像手復(fù)健機(jī)器人不只能應(yīng)用在中風(fēng)病人,還可以協(xié)助脊椎損傷、脊髓炎等神經(jīng)疾病所造成的手功能受損。裴育晟主任說:「為進(jìn)一步制訂出更有效的訓(xùn)練方案,長庚醫(yī)院也展開隨機(jī)對照試驗(yàn),期盼未來能為病人發(fā)展出更有效的療法?!?br/>
來源:臺灣長庚醫(yī)院