不少罹患三陰性乳癌的病友,在第一時間確診時都會選擇在網(wǎng)絡(luò)上爬文搜尋相關(guān)知識,發(fā)現(xiàn)提到此疾病多說:易復(fù)發(fā)、易轉(zhuǎn)移、預(yù)后差。
醫(yī)師解釋:「其實不是所有個案狀況都那么糟糕,其實病人活過8-9年,復(fù)發(fā)率會降到很低?!辜由先缃裼忻庖忒煼ǖ膸椭?,是有著推遲患者生活率。

三陰性乳癌特性:轉(zhuǎn)移到內(nèi)臟比例較高
提到三陰性乳癌彷佛被宣判生命就此中結(jié),特別是對于已經(jīng)轉(zhuǎn)移的病人而言,不少人干脆放棄治療機(jī)會,臺灣彰化基督教醫(yī)院全方位乳房腫瘤中心主任陳達(dá)人說:「三陰性轉(zhuǎn)移到其他乳癌的特性不太一樣,他的特性就是轉(zhuǎn)移到內(nèi)臟的比例高一些,像是肺部、肋膜、肝臟、腹腔,通常轉(zhuǎn)移到內(nèi)臟的速度會比轉(zhuǎn)移到骨頭的速度快一些?!?
如果單獨只有骨頭轉(zhuǎn)移會好一些,只是三陰性乳癌比較少只轉(zhuǎn)移到骨頭,但通常出現(xiàn)轉(zhuǎn)移就是比較不好,代表已經(jīng)擴(kuò)散出去,陳達(dá)人解釋:「平均所有乳癌的出現(xiàn)轉(zhuǎn)移平均存活2-5年,但三陰性乳癌平均只有一年半,遠(yuǎn)比其他的型態(tài)的乳癌存活率來得短,這一直是治療上的問題,缺乏有效的標(biāo)靶藥物。」

免疫療法適用于「已轉(zhuǎn)移」患者
相較于其他類型乳癌有對應(yīng)的荷爾蒙療法、標(biāo)靶治療可使用,三陰性乳癌過去20年來主要以化學(xué)治療為主,這幾年「免疫療法」也越來越廣泛的運用,特別是已經(jīng)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的病人身上,發(fā)現(xiàn)有助于推遲患者的存活時間。
到底什么是免疫療法,至今許多患者還是搞不清楚,陳達(dá)人解釋:「免疫療法簡單的概念就是,癌細(xì)胞會發(fā)生會轉(zhuǎn)移就表示體內(nèi)防疫系統(tǒng)像是淋巴球,偵測體內(nèi)異常的東西出了問題,因為狡詐的癌細(xì)胞會分泌某些東西,如同讓體內(nèi)的警察認(rèn)不出壞蛋?!?
有了免疫療法后當(dāng)免疫細(xì)胞跟癌細(xì)胞握手時,就會把癌細(xì)胞切掉,準(zhǔn)確辨認(rèn)出癌細(xì)胞后,就可以讓癌細(xì)胞得到比較好的治療效果。

晚期不代表是末期!不斷有新藥物出來存活慢慢拉長
以目前來說也不是所有的患者都可以使用免疫療法,陳達(dá)人說:「以目前來說轉(zhuǎn)移的時候用效果才會好,因為沒有轉(zhuǎn)移你用這個藥加化療,跟單獨用化療,其實差異不大,主要使用使用的對象大約有40%的需要有PDL1表現(xiàn)。」
陳達(dá)人分享臨床上的個案故事,40多歲的王小姐平時很注重健康,但因為乳房篩檢下發(fā)現(xiàn)第二期的三陰性乳癌,即便經(jīng)過治療后仍然再復(fù)發(fā),且癌細(xì)胞已轉(zhuǎn)移到頸部淋巴,被醫(yī)師宣判很多只剩2年。
萬念俱灰的王小姐說:「我復(fù)發(fā)的時候,不想跟朋友聯(lián)絡(luò),也不想要人家可憐我」,直到朋友的一句玩笑話「你已經(jīng)慘到谷底了,不會再更慘」,讓她改變想法,哪怕只有1%的機(jī)會,也不放棄,嘗試免疫治療,治療半年多恢復(fù)狀況良好。
免疫療法其實在很多癌別都有用,這是一個趨勢,陳達(dá)人鼓勵病人:「即便是轉(zhuǎn)移已經(jīng)是很后一期,但晚期不代表是末期,現(xiàn)在不斷有藥物出來,存活慢慢拉長,搞不好拖到的時候又有新的藥出來,現(xiàn)在藥不斷進(jìn)步,慢慢把時間拉長下去?!?br/>
來源:臺灣健康網(wǎng)