翻腳刀后,足部內翻造成第五跖骨基底嚴重骨折。
31歲的高小姐假日跟好友去聚餐,逛街時正開心,一不小心腳踩空了,清脆的啪一聲后左腳便腫了起來。
本來還以為只是腳扭到,結果到了晚上整個腳掌瘀青又腫又痛。隔天到了醫(yī)院,照了X光,才知道是第五跖骨基底骨折。
經過醫(yī)師的解釋后,高小姐選擇接受手術治療,希望盡快可以穿回美美的高跟鞋。
第五跖骨基底骨折是急診和門診常常遇到的足部骨折,一般都是在工作或運動時「翻腳刀」或是因為車禍等外力造成。
有時會發(fā)生在一些骨質疏松的病人,因為上下樓梯時不小心扭到腳,甚至還有一些穿高跟鞋的上班族女性不小心腳踩空就發(fā)生骨折。

腳掌腫痛 常被誤當扭傷
大部分的第五跖骨基底骨折是因為足部突然內翻,造成附著在第五跖骨基底的腓骨肌大力拉扯進而造成骨折。
由于只是一個「翻腳刀」的動作,所以常常被誤認為只是筋骨扭傷,很多民眾常常是先接受一段時間的民俗推拿或貼膏藥無效后,帶著浮腫、瘀青的腳來到骨科門診才診斷出來。
一般來說,第五跖骨基底骨折多半不用手術,只需8-10周的石膏固定,石膏拆掉后,約4-6周的復健后就恢復得不錯。
然而,少數的病人因為骨折移位較嚴重或粉碎,光以石膏固定無法達到良好的愈合,或是病人因為生活上或工作上的因素沒有辦法接受3個月的保守治療時,便可以考慮手術治療。

手術后,以鈦合金鎖定式鋼板固定,骨折愈合良好。
手術治療有很多不同的固定方式
口即可達到良好的治療效果。若是較嚴重的骨折,則可以使用鈦合金鎖定式鋼板來固定。
現今的骨釘和骨板都經過特殊的設計,除了提供更好的穩(wěn)定度,也比較不會有異物感,即使日后不取出也沒有關系。目前已完成許多的案例,病人的恢復狀況也令人滿意。
來源:臺灣長庚醫(yī)院