統(tǒng)計(jì)顯示，30年來(lái)，臺(tái)灣肺癌的發(fā)生率增加了3倍，更可怕的是發(fā)生率還在繼續(xù)上升。而國(guó)健署的癌癥統(tǒng)計(jì)顯示，國(guó)人被診斷出罹患肺癌時(shí)有6成左右是已經(jīng)轉(zhuǎn)移，無(wú)法手術(shù)治愈的晚期（第四期）癌。
在臺(tái)灣，剛診斷出肺癌的平均年齡是65歲，但是從55歲開(kāi)始發(fā)生率就有快速升高的趨勢(shì)。 臺(tái)大醫(yī)院新竹生醫(yī)園區(qū)分院院長(zhǎng)余忠仁指出，目前常見(jiàn)的肺癌檢查，包括胸部X光、計(jì)算機(jī)斷層掃描，以及低劑量計(jì)算機(jī)斷層掃描。各有其優(yōu)缺點(diǎn)，民眾可以依據(jù)自己的癌癥風(fēng)險(xiǎn)來(lái)選擇適當(dāng)?shù)臋z查方式即可。
胸部X光檢查 在所有的肺癌檢查中，胸部X光是很簡(jiǎn)單、直接的一種檢查。其可以快速初步判斷是否有明顯肺部異常，例如肺炎、肺結(jié)核、肺癌、肺氣腫、肺積水、氣胸等各種肺部病變，這些狀況常常會(huì)有典型影像表現(xiàn)，是一種迅速又無(wú)痛的檢驗(yàn)利器，對(duì)于臨床病情評(píng)估十分重要。
胸部X光檢查有一目了然、做完立刻可以確認(rèn)，對(duì)肺部的問(wèn)題可以有初步及概括性的臆斷，不用耗時(shí)費(fèi)力等待。同時(shí)，輻射劑量很低、對(duì)人體傷害也很低的這些優(yōu)點(diǎn)。
臺(tái)大醫(yī)院影像醫(yī)學(xué)部心肺影像診斷科主任張?jiān)手薪淌谄┯髡f(shuō)：X光就像是醫(yī)師的聽(tīng)診器。 計(jì)算機(jī)斷層掃描 計(jì)算機(jī)斷層掃描（Computed Tomography，CT）是一種特殊的X光檢查，用幾十至幾百?gòu)埖牟煌忻嬗跋駱?gòu)成準(zhǔn)確的3D立體構(gòu)造影像呈現(xiàn)，使復(fù)雜的立體解剖結(jié)構(gòu)得以完整重現(xiàn)，因?yàn)椴粫?huì)被重迭的組織遮蔽，檢查準(zhǔn)確度更高。
肺癌的計(jì)算機(jī)斷層檢查可以達(dá)到以下三個(gè)目的： 確診 X光片上無(wú)法顯現(xiàn)或不確定的變化或病灶 確定肺癌臨床TNM分期 (腫瘤（T）大小位置、腫瘤是否有局部侵犯其它構(gòu)造、淋巴節(jié)（N）病變與分布位置、是否有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移（M）等，做為治療方式或組合的依據(jù)) 評(píng)估肺癌在治療后或追蹤過(guò)程的變化 但計(jì)算機(jī)斷層也有其缺點(diǎn)，因需注射顯影劑，對(duì)過(guò)敏或腎功能不良者不適宜，且仍有低劑量輻射線，建議依照醫(yī)師的指示做必要的追蹤。
低劑量計(jì)算機(jī)斷層掃描 低劑量計(jì)算機(jī)斷層掃描，很小能夠發(fā)現(xiàn)0.3公分的病灶，并針對(duì)結(jié)節(jié)或是毛玻璃病變做定期監(jiān)控。
2010年起，美國(guó)和歐洲二地針對(duì)LDCT的研究各自顯示，低劑量計(jì)算機(jī)斷層掃描讓前者的肺癌死亡率降低了20％，后者則更降低了26％。
臺(tái)灣的研究團(tuán)隊(duì)在臺(tái)大前校長(zhǎng)楊泮池的領(lǐng)導(dǎo)、國(guó)衛(wèi)院補(bǔ)助下，針對(duì)非吸煙的高危險(xiǎn)族群（三等親內(nèi)罹患肺癌者、經(jīng)常煮菜的家庭主婦、廚師等）進(jìn)行了11177名的低劑量計(jì)算機(jī)斷層掃描。 結(jié)果顯示，檢測(cè)出罹患肺癌的比率是2.4％，其中是第一期的比例是94.8％。這顯示了，低劑量計(jì)算機(jī)斷層掃描確實(shí)可以有效早期發(fā)現(xiàn)肺癌，而且能比胸部X光提早5～10年發(fā)現(xiàn)肺癌。再由臺(tái)大醫(yī)院健檢數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)亦顯示，一般沒(méi)有危險(xiǎn)因子者所做的低劑量計(jì)算機(jī)斷層掃描肺癌篩檢，檢驗(yàn)出罹患肺癌的機(jī)率約為1％。
不過(guò)，低劑量計(jì)算機(jī)斷層掃描目前健保不給付，一般自費(fèi)在3000～6000元之間，這是一個(gè)較大的缺點(diǎn)。
醫(yī)師總結(jié)：X光做初篩，CT做準(zhǔn)確追蹤 余忠仁總結(jié)，所以，胸部X光檢查能對(duì)肺部的問(wèn)題可以有初步及概括性的臆斷；而低劑量計(jì)算機(jī)斷層掃描 (LDCT) 則是早期肺癌篩檢的重要工具；計(jì)算機(jī)斷層掃描（CT）除大幅提高肺癌診斷的準(zhǔn)確性外，更能做為肺癌標(biāo)靶治療、化療或放射治療等后續(xù)追蹤治療反應(yīng)的評(píng)估依據(jù)，是肺癌診斷和追蹤重要的利器。
來(lái)源：臺(tái)灣heho網(wǎng)站
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