60歲的張?zhí)弥粡埑扇私】禉z查的回診單到家醫(yī)科門診看報告，醫(yī)師解釋其血壓和肝、腎功能都正常，但體重過重，膽固醇和空腹血糖也稍高，建議開始減重并改善生活型態(tài)，避免變成糖尿病。張?zhí)珦牡乇硎?，她的父母以前心臟好像有毛病，那她需要開始吃降膽固醇藥預防疾病嗎？經(jīng)過醫(yī)師的計算，雖然膽固醇稍微超標，但是整體的心血管疾病風險分數(shù)并沒有過高，只要積極做飲食和運動控制，達到適度減重，并3個月定期追蹤一次即可。
張?zhí)畔乱活w心中的大石，又想到其他事情想跟醫(yī)師說：「我的胃似乎不太好，背部痛了好幾年，晚上常常睡不好，這些也可以幫我看嗎？」醫(yī)師笑著回答：「當然！我們科就是要照顧一個人全身的問題。對了，年紀大了容易骨質(zhì)流失，為了避免骨折，要不要幫您安排骨質(zhì)密度檢查呢？」
這就是擁有一位家庭醫(yī)師的好處，一位全人照護的醫(yī)師能幫您處理大多數(shù)的問題，省去輪流在各科候診的麻煩，能化繁為簡，服務多重癥狀、多重疾病、多重用藥和多重就醫(yī)的患者，當然，醫(yī)師也會適時提供轉(zhuǎn)介，讓患者得到很好的照顧質(zhì)量。
而家庭醫(yī)學科的另一大特色，就是將「預防勝于治療」的預防醫(yī)學融入在門診之中，舉例如下。
預防糖尿病
對于空腹血糖與糖化血色素已經(jīng)升高，但未達糖尿病的民眾，我們將藉由各種非藥物的治療方式，搭配選擇性的藥物治療，規(guī)律追蹤，來避免病發(fā)為糖尿病。
預防心腦血管疾病與失智
要預防心肌梗塞或中風等疾病，整體的預防方式包含：戒煙、健康飲食、規(guī)律運動等生活習慣，以及控制肥胖、高血壓、高血糖、高血脂等慢性病。以上方法同時也能減少阿茲海默癥與血管性失智癥（兩種常見的失智癥）的患病率。
預防感染與疫苗注射
不同族群的民眾，適合不同的疫苗。流感疫苗和肺炎鏈球菌疫苗，能夠預防呼吸道重癥；50歲以上可以接種帶狀皰疹疫苗；其他尚有人類乳突病毒疫苗，兩種三合一疫苗，A型、B型肝炎、與日本腦炎疫苗可以選擇。
預防身體失能：骨質(zhì)疏松癥、肌少癥
要預防老年失能，就須重視骨質(zhì)疏松癥與肌少癥的防治。本科醫(yī)師透過理學檢查，搭配雙能X光吸光測定法，測量骨質(zhì)密度和全身肌肉量，來診斷骨質(zhì)疏松癥與肌少癥，并給予后續(xù)治療或衛(wèi)教。診斷后也建議自費檢測血清中25-羥基維生素D，供民眾與醫(yī)師討論是否需要補充以促進骨骼肌肉健康。
來源：臺灣長庚醫(yī)院、侵刪
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