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BNCT | 臺(tái)灣膠質(zhì)母細(xì)胞瘤案例

臺(tái)灣BNCT膠質(zhì)母細(xì)胞瘤案例

案例

2013年5月，1名35歲女性患者被診斷為右側(cè)額顳部間變性星形細(xì)胞瘤，接受開顱手術(shù)和放化療。

2015年7月，腫瘤復(fù)發(fā)并進(jìn)展為膠質(zhì)母細(xì)胞瘤，手術(shù)治療后第二年復(fù)發(fā)，患者處于生命危急狀態(tài)，符合緊急使用和同情使用原則。18F-BPA-PET掃描顯示腫瘤活性強(qiáng)，T/N比值高達(dá)4.7。MRI顯示右側(cè)顳葉腫瘤體積大（75.6ml）?；颊叩腞PA分級(jí)、KPS和MIB-1分別為2、80和35%。在BNCT治療過程中，患者的血硼濃度為24.7ppm，平均腫瘤劑量為27.1Gy-E。

患者在BNCT后接受貝伐單抗治療。BNCT后一個(gè)月，MRI顯示腫瘤體積明顯縮小。BNCT后PR達(dá)到3個(gè)月以上，無腫瘤復(fù)發(fā)，無嚴(yán)重不良反應(yīng)（grade≥ 3)。

腫瘤放射治療

腫瘤放射治療物理學(xué)是以物理學(xué)的知識(shí)為基礎(chǔ),研究和解決與醫(yī)學(xué)治療有關(guān)的物理問題的醫(yī)學(xué)交叉學(xué)科.60鈷治療機(jī)、直線加速器、伽瑪?shù)杜c體層放射治療等放射治療設(shè)備的不斷發(fā)展,為治療惡性腫瘤提供了有效方法.適形和調(diào)強(qiáng)放療、伽瑪?shù)吨委?、硼中子俘獲治療、質(zhì)子治療等正在逐漸發(fā)展及完善,劑量分割方面還需繼續(xù)探討;硼中子俘獲治療系統(tǒng)和質(zhì)子治療的研究也正在開展,在治療計(jì)劃系統(tǒng)及靶區(qū)確定方面還需完善;應(yīng)加大對(duì)放射物理師的培養(yǎng)力度,建立健全常見腫瘤放射治療技術(shù)規(guī)范,加強(qiáng)放射治療質(zhì)量控制工作.

膠質(zhì)細(xì)胞瘤

惡性腦膠質(zhì)細(xì)胞瘤

惡性腦膠質(zhì)細(xì)胞瘤是顱內(nèi)常見的原發(fā)腫瘤,外科手術(shù)結(jié)合術(shù)后放療、化療、患者的中位生存時(shí)間一般少于18個(gè)月.硼中子俘獲療法(boron neutron capture therapy, BNCT)是一種新型的放射療法,可以選擇性地殺死腫瘤細(xì)胞,對(duì)正常腦組織損傷較少.