超碰人人摸_丝袜国产av_久久久视频6r_亚洲无码天堂_日韩潮吹

前期（如第2期）肺癌病人，對(duì)于腫瘤較大，或有局部淋巴轉(zhuǎn)移，在根除性的腫瘤切除手術(shù)后，針對(duì)可能潛藏的殘余肺癌細(xì)胞，建議輔助性的化學(xué)治療來(lái)減少?gòu)?fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

有些前期（如第3期）肺癌病人，由于腫瘤更大，或有局部淋巴侵犯部位更廣，建議先做新輔助性化學(xué)治療來(lái)縮小腫瘤，以利后續(xù)的腫瘤切除手術(shù)。

第3期局部晚期的肺癌病人，因腫瘤與局部淋巴侵犯部位無(wú)法以手術(shù)根除，此時(shí)建議同步化學(xué)與放射治療來(lái)達(dá)到好的治療效果。

若無(wú)EGFR，ALK，ROS-1等基因突變的肺癌患者，標(biāo)靶治療應(yīng)無(wú)療效，此時(shí)化學(xué)治療是好的選擇。另外，若腫瘤的PD-L1表現(xiàn)量不高，免疫治療效果可能不理想，仍是建議化學(xué)治療。

化學(xué)治療是使用化學(xué)藥劑殺死癌細(xì)胞，來(lái)抑制腫瘤生長(zhǎng)。由于癌細(xì)胞的生長(zhǎng)及復(fù)制比正常細(xì)胞快，所以癌細(xì)胞較對(duì)藥物比正常細(xì)胞敏感。藥物選擇常是使用鉑類(lèi)加另一藥物的兩種化學(xué)藥物合并治療，也可以單一藥物治療。針對(duì)不同的肺癌，如肺腺癌、肺鱗狀細(xì)胞癌、小細(xì)胞肺癌，藥物的選擇不同，而健保對(duì)這些藥物也有不同的給付條件。

除了少數(shù)化學(xué)藥物是口服，其余大多數(shù)的藥物都須注射。由于化學(xué)藥物刺激性較大，身體周邊的小血管較不能承受，因此建議做人工血管，以方便施打。另外，根據(jù)藥物的不同，化學(xué)治療的療程周期也不一樣。大多數(shù)的治療，以3周為1個(gè)周期，每次療程進(jìn)行4到6個(gè)周期。轉(zhuǎn)移性肺癌的病人，若治療效果佳，則可以繼續(xù)治療，做維持性的化學(xué)治療。

化學(xué)治療前，必須評(píng)估體力狀況，每次治療時(shí)，除了身體狀況外，也必須抽血了解白血球數(shù)量，肝腎功能，以及副作用的情形。化學(xué)治療的副作用，常見(jiàn)的便是惡心、嘔吐、食欲不振。其余有抽血值異常，包括白血球下降、血小板下降、貧血、以及肝腎功能異常等。另外，還可能有口腔潰瘍，掉發(fā)、疲倦、神經(jīng)病變、感覺(jué)異常，甚至發(fā)燒等。針對(duì)這些副作用的治療，目前已有很大的進(jìn)步，如新一代止吐藥，可大幅改善病人害怕惡心與嘔吐，將病人的不適降至低。

化學(xué)治療除了使用兩種藥物的合并治療外，如前所提，也能與放射治療同步進(jìn)行，達(dá)到更好的效果。另外，研究也顯示，化學(xué)治療并用抗血管生成藥，能增加療效。免疫治療是目前治療的新方式，但只對(duì)有高PD-L1表達(dá)量的肺癌，才有較佳的效果。此外，日本新的研究指出，化學(xué)治療與標(biāo)靶治療同步使用，能推遲有EGFR基因突變肺癌的復(fù)發(fā)，改善存活率，只是這方面的研究仍不足，須累積更多證據(jù)才能確立此治療的價(jià)值，目前健保也不給付這樣的治療組合。

化學(xué)治療在肺癌治療上，仍扮演著重要且不可或缺的角色。如何選擇藥物，達(dá)到好的效果，與輕的副作用，有賴(lài)于醫(yī)療團(tuán)隊(duì)與病人的溝通。能有充分的了解，才能有適合的治療，并戰(zhàn)勝肺癌。