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●血癌●

●淋巴癌●

何杰金氏淋巴瘤（Hodgkin lymphoma，HL）：主要治療依賴化學(xué)治療（化療），但常需要搭配放射治療。放射治療針對早期（第一、二期）的HL不可或缺；而初診斷時，若有大體積腫瘤（bulky tumors），于化療結(jié)束后，也常建議針對原先大體積腫瘤所在，給予局部放療。

非何杰金氏淋巴瘤（non-Hodgkin lymphoma，NHL）：此大類疾病包含超過三十種亞型，大致說來，這些亞型也以化療為主。但局部放療仍有重要角色，例如：

（A）早期且低惡性度NHL：以黏膜相關(guān)淋巴癌（MALT lymphoma）為例，好發(fā)于眼睛、唾液腺、胃…等。若病理證實為低惡性度且疾病屬早期，放射治療可以是初治療的選擇，化療可保留至復(fù)發(fā)時才給予。

（Ｂ）彌漫性大B細胞淋巴瘤（DLBL）：主要治療為化療合并標(biāo)靶治療，但若診斷時有大體積腫瘤，為鞏固化療效果，也建議在全身性藥物治療后，再針對原先大體積腫瘤區(qū)域，給予局部放療。

（Ｃ）NK/T-細胞淋巴瘤：典型發(fā)病部位為鼻腔及副鼻竇，若診斷時屬早期，治療應(yīng)該包括局部放射治療合并化療。

（Ｄ）原發(fā)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)淋巴瘤（PCNSL）：治療應(yīng)包括高劑量化療；而若化療劑量受限，或腫瘤反應(yīng)不佳，仍建議輔以腦部放射治療。

相較于其他癌癥，接受放射治療的造血系統(tǒng)癌，所需的放射總劑量較低，副作用相對較少；而亦可利用當(dāng)代技術(shù)（如影像導(dǎo)引、銳速刀、立體定位）進一步預(yù)防或減少副作用。質(zhì)子治療運用于造血系統(tǒng)癌，乃藉由質(zhì)子優(yōu)越的物理特性，使射束在腫瘤后方，完全沒有放射劑量，大幅降低未來發(fā)生后遺癥的可能。目前國際各中心運用質(zhì)子治療造血系統(tǒng)癌，皆須進入適合的臨床試驗；例如，針對位于縱膈腔的HL進行臨床試驗，預(yù)期相較于光子治療而言，質(zhì)子治療能夠降低未來發(fā)生慢性心肺疾病及第二個癌癥的風(fēng)險。