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BNCT臺(tái)灣硼中子捕獲治療

臺(tái)灣硼中子捕獲治療


臺(tái)灣投入發(fā)展新式腫瘤治療策略硼中子捕獲治療(Boron Neutron Capture Therapy; BNCT)甚早,透過與硼中子中心合作距今已經(jīng)超過十年,重要的發(fā)展里程碑是在2010 年三月簽訂了臺(tái)北腫瘤醫(yī)學(xué)部,硼中子中心以及日本粒子放射腫瘤研究中心的三方合作備忘錄,也是建立在如此的合作基礎(chǔ)之下,臺(tái)灣得以在硼中子捕獲治療的臨床病人處置方面突飛猛進(jìn),不但有高質(zhì)量的原子爐熱中子射束的提供,更透過利用日本過往近四十年的治療經(jīng)驗(yàn)提供,臺(tái)灣BNCT團(tuán)隊(duì)可以協(xié)助臨床各式腫瘤的病人(主要是復(fù)發(fā)的惡性顱內(nèi)膠質(zhì)細(xì)胞瘤以及復(fù)發(fā)之頭頸部腫瘤)獲得的腫瘤治療效果以及較高的生活質(zhì)量。

臺(tái)灣硼中子捕獲治療

硼中子捕獲治療原理

硼中子捕獲治療主要治療的特殊點(diǎn)在于其為一個(gè)二元性(Binary)的處置原理,透過投予腫瘤一專一性的含硼藥物(Boron-10), 再施予低劑量的熱中子射束照射,經(jīng)過核分裂反應(yīng)可以產(chǎn)生兩個(gè)高腫瘤破壞效應(yīng)的高能粒子,氦核(α粒子)以及鋰核,其不但具有優(yōu)于傳統(tǒng)X 光放射治療3-5 倍的腫瘤破壞效應(yīng),重要的是其反應(yīng)涉及影響的范圍層面僅局限在一個(gè)腫瘤細(xì)胞的長徑范圍之內(nèi)(5-10 μM),因此這種高腫瘤破壞性,低周邊正常組織傷害的新式腫瘤治療模式,成為一優(yōu)質(zhì)的標(biāo)靶性腫瘤治療新方向。

臺(tái)灣硼中子捕獲治療

硼中子捕獲治療發(fā)展

這種腫瘤治療的觀念雖然在上個(gè)世紀(jì)的三零年代已經(jīng)產(chǎn)生,主要是在英國物理學(xué)家查兌克發(fā)現(xiàn)中子存在后不久已經(jīng)提出理論,但是由于關(guān)鍵技術(shù)不夠成熟,包括沒有專一性的含硼藥物,以及高通量質(zhì)量之中子射束,因此臨床應(yīng)用于腫瘤治療的成效并無法迅速突破。然近年來由于新式含硼專一性藥物的設(shè)計(jì),以及中子通量調(diào)控技術(shù)的成長,硼中子捕獲治療的技術(shù)逐漸成熟,甚至已經(jīng)可以應(yīng)用在臨床腫瘤的患者。近年來,放眼世界硼中子捕獲治療史,研究發(fā)展硼中子捕獲治療積極的國家實(shí)屬日本,硼中子捕獲治療在日本亦屬于臨床新式腫瘤放射治療的模式之一,日本各界專家包括核子工程領(lǐng)域,藥物化學(xué)發(fā)展,放射生物專業(yè)以及腫瘤臨床醫(yī)療的醫(yī)療人員等,彼此共同合作,將此一新式治療技術(shù)精進(jìn)成熟,更重要的是日本透過其優(yōu)勢的重工業(yè)技術(shù),突破發(fā)展利用加速器取代傳統(tǒng)之原子反應(yīng)爐成為新式硼中子捕獲治療的熱中子來源,此項(xiàng)技術(shù)得突破,不但改善原子反應(yīng)爐醫(yī)療處置的不便性,更重要的是加速器可以正式設(shè)置在醫(yī)療相關(guān)單位,成為正式的醫(yī)療器材設(shè)備,將硼中子捕獲治療更進(jìn)一步推向臨床正式的醫(yī)療模式。

硼中子捕獲治療中子源

(1)核反應(yīng)堆中子源。由于反應(yīng)堆可以提供高通量的中子,所以受到各國研究人員的重視,目前歐美一些國家已經(jīng)投入使用的BNCT系統(tǒng)用的大都是反應(yīng)堆中子源。

(2)基于加速器的中子源?;诩铀倨鞯闹凶釉纯梢栽卺t(yī)院得到應(yīng)用。這種加速器中子源除了可以避免反應(yīng)堆那復(fù)雜的安裝問題。

(3)自發(fā)裂變中子源。目前各國研究的自發(fā)裂變中子源主要是Cf。由于這種中子源體積小,使用方便,正受到各國重視。

臺(tái)灣硼中子捕獲治療


硼中子捕獲治療特點(diǎn)

1、對(duì)正常細(xì)胞的損害要比其他放療小得多

2、放療后復(fù)發(fā)的癌癥也可以治療

3、對(duì)浸潤性癌癥、多發(fā)癌癥、抗輻射癌癥有效

4、治療周期短(完成1至2次照射,1次照射時(shí)間約為30至60分鐘,質(zhì)子重離子治療一般5-20次左右)

5、可以通過PET檢查預(yù)測治療的效果

6、無需增氧效應(yīng):不僅可殺死富氧細(xì)胞,也可殺死乏氧細(xì)胞及處于靜止期細(xì)胞

臺(tái)灣硼中子捕獲治療


硼中子俘獲治療適用癥

1.各種各樣惡性原發(fā)性腦腫瘤

2.黑色素瘤

3.頭頸部腫瘤

4.肝臟腫瘤(主要包括多病灶)

5.膀胱癌

6.局部性復(fù)發(fā)性乳腺癌療程:針對(duì)腦腫瘤的病人而言BNCT的療程具有劃時(shí)代的意義。根據(jù)病情不同,短的療程僅需直射1次,直射時(shí)間為30分鐘。

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