5歲張小弟某天起床后眼皮明顯水腫，爸媽以為沒睡飽，沒想到雙腳也逐漸水腫，甚至出現(xiàn)陰囊水腫情形，嚇得趕緊帶到醫(yī)院檢查，驗(yàn)?zāi)蚝蟀l(fā)現(xiàn)，張小弟單次尿蛋白與肌酐酸的比率高達(dá)12811mg/g，抽血報(bào)告顯示有低白蛋白、高血脂等情形，確診為腎病癥候群，所幸透過類固醇治療后順利痊愈。
亞洲大學(xué)附屬醫(yī)院兒童腎臟科主治醫(yī)師陳劍韜表示，當(dāng)兒童的每日尿蛋白大于50mg/kg、血中白蛋白低于3g/dl以及出現(xiàn)水腫或高血脂癥，上述檢驗(yàn)項(xiàng)目只要前兩項(xiàng)符合，即可確診為腎病癥候群；經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)，張小弟的單次尿蛋白與肌酐酸的比率高達(dá)12811mg/g（正常值應(yīng)小于30mg/g）、低白蛋白1.52 g/dl，及高血脂（膽固醇503 mg/dl、三酸甘油脂225 mg/dl），明顯確診。
兒童腎臟病實(shí)時(shí)發(fā)現(xiàn)有望痊愈
陳劍韜介紹，腎病癥候群是一種不明原因的腎病變，導(dǎo)致其發(fā)病的原因相當(dāng)復(fù)雜，除了患者本身的體質(zhì)外，也可能遭病毒、細(xì)菌、霉菌等感染，或身體免疫系統(tǒng)疾病和藥物所引發(fā)。腎病癥候群在確診前不會(huì)有明顯不舒服或異常，通常是因出現(xiàn)水腫就診而被發(fā)現(xiàn)。
陳劍韜指出，腎病癥候群的腎臟組織病理變化，有數(shù)種型態(tài)，在小兒科領(lǐng)域中，較常見為「微小變化型」，這一類的變化，好發(fā)于2~9歲的兒童，且常見于男童，對(duì)于藥物的反應(yīng)相當(dāng)良好，因此，兒童時(shí)期的腎病癥候群和成年時(shí)期所發(fā)病的人相比，大部分皆可痊愈。
孩子長(zhǎng)不高、眼皮水腫就是癥狀
如同大人腎臟病般，兒童腎臟病初期癥狀不明顯，可能是長(zhǎng)得同儕略矮、血壓偏高、泡泡尿、臉色蒼白，也可能毫無癥狀，因此，如何透過早期發(fā)現(xiàn)腎臟病變病童，針對(duì)其病因治療是很重要的，以免腎功能日益衰竭，不僅影響生長(zhǎng)發(fā)育，淪為洗腎命運(yùn)。
陳劍韜提醒，發(fā)生于兒童的腎病癥候群也有可能進(jìn)展為慢性腎臟病，甚至腎衰竭，通常兒童很常出現(xiàn)水腫的地方是眼皮，家長(zhǎng)若注意到孩子有眼皮水腫，下肢或陰囊水腫等情形，建議及早至醫(yī)院進(jìn)行尿液檢查，才能早期發(fā)現(xiàn)、早期治療。
來源：臺(tái)灣健康網(wǎng)
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