BNCT 臨床效果
硼中子治療各種癌癥的臨床效果
復(fù)發(fā)的癌細(xì)胞
BNCT療法對正常細(xì)胞的影響很小，只破壞癌細(xì)胞。
下方圖片，是真實(shí)的案例：
復(fù)發(fā)的癌細(xì)胞變得巨大化，一部分已經(jīng)露出到皮膚外了。
癌細(xì)胞被破壞正在消失，并且，可以看到不受治療影響的皮膚細(xì)胞可以正常增殖，正在恢復(fù)成正常的狀態(tài)。
頭頸腫瘤-完全消退
頭頸癌的標(biāo)準(zhǔn)治療方案是手術(shù)，放療和化療。這些患者由于此前已接受過X射線放療而無法再行放療，但BNCT可對復(fù)發(fā)患者重復(fù)進(jìn)行放療。
使用BNCT治療的頭頸癌病例，是復(fù)發(fā)性腮腺癌。經(jīng)兩次BNCT治療后，腫瘤完全消退，患者的皮膚反應(yīng)也未達(dá)到干脫屑的程度。而其他療法無法避免損傷正常組織，比如皮膚起水泡。在這個案例中，觀察到的反應(yīng)顯示，BNCT對癌細(xì)胞具有高度選擇性和殺傷性。
腦瘤
一例32歲的男性腦瘤患者，術(shù)后接受過放化療，但一年后復(fù)發(fā)，再次手術(shù)、化療，出現(xiàn)了麻痹和失語癥狀。后來，這名患者接受了BNCT治療，希望能緩解癥狀，能夠居家康復(fù)。
BNCT治療后，該患者在3周內(nèi)便無需點(diǎn)滴治療，只需繼續(xù)少量服用類固醇類藥物。雖然還有輕微失語癥癥狀，但已能在家獨(dú)立行走。MRI顯示了BNCT治療后、兩周后和一個月后腫瘤逐漸縮小的過程。
由此可見，針對復(fù)發(fā)性惡性腦膠質(zhì)瘤，行非開顱BNCT治療，具有縮小腫瘤和維持患者日常生活能力的效果。
治療的方法
（1）在BNCT加速器系統(tǒng)中，首先，用于癌癥治療的圓形加速器回旋加速器將質(zhì)子加速到30 MeV（= 3000萬電子伏特）的能量和近25％的光速。加速的質(zhì)子束被電磁鐵攜帶到中子照射裝置（處理部）。
（2）接著，通過中子照射裝置使質(zhì)子束與鈹靶碰撞而產(chǎn)生中子。將獲得的中子減速至能量（在熱/超熱區(qū)域），由減速器進(jìn)行處理，并照射到患處。
（3）通過預(yù)先給患者滴入硼化合物。具有活躍新陳代謝的癌細(xì)胞會積極吸收硼化合物。通過用前面提到的中子束照射，它引起硼的核分裂。核分裂產(chǎn)生的能量會破壞單個細(xì)胞。然后，已經(jīng)選擇性地破壞了吸收了硼化合物的細(xì)胞。
在吸收大量硼的癌細(xì)胞中，硼與熱中子之間發(fā)生核反應(yīng)，并且該核反應(yīng)產(chǎn)生的α射線和7Li粒子殺死癌細(xì)胞。
由于α射線和7Li粒子僅飛行約10微米（一個細(xì)胞），因此可以選擇性地治療癌細(xì)胞，而不會損壞周圍的正常細(xì)胞。
① 容易被癌細(xì)胞吸收的硼藥物
② 中子與硼的反應(yīng)
③ 破壞癌細(xì)胞
④可以進(jìn)行逐個細(xì)胞治療
正常代謝的正常細(xì)胞也會吸收硼，這會損害正常組織，但這種作用于正常組織的一部分，并且比其他放射治療要小，所以直到現(xiàn)在它被認(rèn)為對無法治療的浸潤性/復(fù)發(fā)性癌癥和頑固性癌癥有效。
BNCT并非“殺癌神器”
BNCT也有一定適應(yīng)癥。目前，已將BNCT納入臨床的國家在接受患者方面要求嚴(yán)苛。以下是日本一家醫(yī)療中心官網(wǎng)公布的排除標(biāo)準(zhǔn)：
病灶位置較深；
所有病灶均位于一側(cè)，但超過了有效范圍（深6厘米）；
有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移；
腫瘤浸潤了頸動脈，或包圍了半周以上；
腫瘤浸潤顱底；
原發(fā)癌不是頭頸癌；
間質(zhì)腫瘤，如肉瘤和血液腫瘤；
活動性炎癥；
有齲齒，尚未完成治療；
需經(jīng)常給氧的患者，如慢性肺病患者；
腎功能不全、心力衰竭的患者；
癲癇患者；
有幽閉恐懼癥和精神疾病不受控制的患者；
孕婦或有備孕打算的患者；
有心臟起搏器或植入ICD的患者。
還有一點(diǎn)需要注意，如果有其他體內(nèi)留置金屬的情況，需確認(rèn)其成分，判斷是否適合治療。但牙齒內(nèi)填充物是金屬的情況則不受限制。
另外，對于許多患者關(guān)心的費(fèi)用問題，目前BNCT治療的費(fèi)用在人民幣30萬元左右。
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