▲雙胞胎輸血癥候群 雷射治療
高危險(xiǎn)妊娠疾病全面照顧
身為臺(tái)灣北區(qū)緊急醫(yī)療重度責(zé)任醫(yī)院，長(zhǎng)庚產(chǎn)科團(tuán)隊(duì)對(duì)高危險(xiǎn)妊娠個(gè)案處理，凡舉妊娠糖尿病、妊娠高血壓、子癲前癥、前置胎盤(pán)、植入性胎盤(pán)、胎盤(pán)早期剝離、產(chǎn)后大出血等高風(fēng)險(xiǎn)、高死亡率之周產(chǎn)期疾病治療。
除產(chǎn)科產(chǎn)房專業(yè)團(tuán)隊(duì)，配合醫(yī)療局域網(wǎng)絡(luò)轉(zhuǎn)診、急診團(tuán)隊(duì)、放射科血管栓塞團(tuán)隊(duì)及血庫(kù)團(tuán)隊(duì)，讓林口長(zhǎng)庚醫(yī)院24 小時(shí)都能夠提供患有高危險(xiǎn)妊娠疾病之孕產(chǎn)婦實(shí)時(shí)且全面的處理及照顧。
▲植入性胎盤(pán)產(chǎn)前超音波診斷 核磁共振 及產(chǎn)后血管栓塞
唐氏癥篩檢
臺(tái)灣長(zhǎng)庚醫(yī)院自1996 年率先于臺(tái)灣推行第一孕期超音波胎兒頸部透明帶量測(cè)，早期篩檢唐氏癥以來(lái)，此一服務(wù)項(xiàng)目一直居領(lǐng)先地位。
隨著醫(yī)學(xué)發(fā)展，團(tuán)隊(duì)更精益求精，目前已進(jìn)展成并合式孕期唐氏癥篩檢：利用第一孕期母體血清PAPP-A， free-beta-HCG 偵測(cè)，加上胎兒超音波之胎兒頸后透明帶，胎兒鼻梁骨，及其他早期超音波量測(cè)指針，對(duì)于胎兒唐氏癥的偵測(cè)率高達(dá)百分之九十。
一般大家所熟知的胎兒染色體分析，主要是透過(guò)絨毛膜采樣或羊膜穿刺，取得胎兒的絨毛或羊水，再經(jīng)由細(xì)胞培養(yǎng)、染色后，在顯微鏡下觀察每個(gè)細(xì)胞的染色體數(shù)目或結(jié)構(gòu)是否有異常。
然而隨著時(shí)代的進(jìn)步，臺(tái)灣長(zhǎng)庚醫(yī)院產(chǎn)科現(xiàn)在針對(duì)超音波發(fā)現(xiàn)的結(jié)構(gòu)異常胎兒，例如先天性心臟病及神經(jīng)管缺陷等等，可以透過(guò)羊水芯片來(lái)分析。
主要是因?yàn)檠蛩酒岣呷旧w檢查的分辨率，這些致病的微小片段缺失或重復(fù)突變，用芯片可以輕易的檢查出來(lái)，再提供孕產(chǎn)婦進(jìn)一步的遺傳咨詢。
▲產(chǎn)前遺傳診斷 頸部透明帶 母體血清檢驗(yàn) 子癲前癥風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估
雙胞胎輸血癥候群(TTTS)約發(fā)生在十分之一的同胎盤(pán)雙胞胎，常造成雙胞胎生長(zhǎng)遲滯、胎兒水腫、腦部受損甚至胎死腹中。
產(chǎn)科于2005 年首度完成胎兒內(nèi)視鏡雷射手術(shù)，成功治療臺(tái)灣首例同胎盤(pán)雙胞胎之輸血癥候群，成為繼日本及香港之后第三個(gè)有能力執(zhí)行胎兒宮內(nèi)治療的亞洲醫(yī)學(xué)中心。
至今已累積約230 個(gè)來(lái)成功治療案例以及約15 篇發(fā)表于國(guó)際期刊之學(xué)術(shù)研究，并拓展治療范圍至雙胞胎合并一胎兒選擇性生長(zhǎng)遲滯及無(wú)心怪胎(TRAP)。
來(lái)源：臺(tái)灣長(zhǎng)庚醫(yī)院
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