45歲的黃女士是一個家庭主婦，因為先生工作關(guān)系，定居大陸，突然全身抖動意識喪失，雖然之后恢復清醒，但是講話愈來愈不順暢。經(jīng)過檢查果然發(fā)現(xiàn)在腦部長了一個6公分大的腫瘤，壓迫語言及運動神經(jīng)。
黃女士及家屬十分擔心一開刀再也不會講話了。因此長庚腦瘤手術(shù)團隊的特別為她規(guī)劃，新的清醒開顱導航顯微手術(shù)，在無痛的狀態(tài)，于手術(shù)中監(jiān)測她的運動及語言功能，不但腫瘤完全切除，語言功能也順利恢復，繼續(xù)教女兒講臺語。
為什么要清醒開顱？
雖然一些基本的運動感覺區(qū)域可以在麻醉下用神經(jīng)監(jiān)測機器定位，但是實際上很多高階的腦部功能相當復雜，是要清醒的時候才能夠偵測，再加上個體的差異性，所以能夠一邊測試一邊進行手術(shù)，傷害到正常腦部功能的機會才能降至低。
清醒開顱是無痛的
由于麻醉技術(shù)的進步，目前我們已可以讓患者說睡就睡，說醒就醒，在無痛的狀況下，有需要患者做測試的時候才將病人喚醒。
由于一開始就在點滴中就有給予強效止痛劑，傷口處及腦膜上也會給與局部麻藥止痛，不少病患會覺得放置尿管或是打點滴的地方還比開刀的部位要不舒服。
喚醒后的測試
打開腦膜后，我們就會讓患者醒過來，外科醫(yī)師會用微電流刺激腦的表面，而另一邊測試醫(yī)師則請病患朗誦數(shù)字、看圖命名、及說出關(guān)聯(lián)性，同時也會確認手腳活動的能力，以確認腦部功能區(qū)塊。
在移除腫瘤的同時持續(xù)測試，以確保深部的神經(jīng)路徑?jīng)]被傷害到。有需要時，會依據(jù)病患的要求，測試工作上需要的技能，例如繪圖、心算，中醫(yī)穴位，甚至歌唱。
高科技的極限與整體治療的重要
在團隊與病患的配合下，開顱手術(shù)的安全性及功能保留率均大幅提升。更重要的，對于腦瘤的后續(xù)治療，我們有堅強的團隊做后盾，不論是質(zhì)子治療，標靶治療，或是免疫治療，在長庚體系都能找到適合的方式，歡迎各地的腦瘤患者，能夠讓我們提供醫(yī)療服務。
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