別以為糖尿病不會(huì)找上年輕人！
根據(jù)統(tǒng)計(jì)臺(tái)灣四十歲以下罹患第二型糖尿病的盛行率比過(guò)去十年前高出了一倍以上，發(fā)生率也多出了兩至三成。醫(yī)師發(fā)現(xiàn)主要還是跟飲食不當(dāng)、缺乏運(yùn)動(dòng)有關(guān)，但正因?yàn)槟贻p，如果患者積極控制血糖，及早使用胰島素治療，是可以保留更多的胰臟功能。
才三十歲的小武，因?yàn)槠匠２惶糇?，?xí)慣到吃到飽餐廳用餐，體重已經(jīng)高達(dá) 110 公斤。直到后來(lái)體檢才發(fā)現(xiàn)，自己的糖化血色素竟然高達(dá) 14。收治這名個(gè)案的永德康診所院長(zhǎng)嚴(yán)逢杰說(shuō)，除了家族史外，年輕糖尿病主要還是以飲食不當(dāng)、缺乏運(yùn)動(dòng)有關(guān)。
「基因雖然是先天的，但是飲食過(guò)度精致化卻是觸發(fā)基因的關(guān)鍵因素，兩者加乘效果下就會(huì)誘發(fā)糖尿病提早發(fā)生。」
嚴(yán)逢杰院長(zhǎng)提到：「比起年長(zhǎng)的糖尿病患者，年輕病患經(jīng)過(guò)衛(wèi)教之后確實(shí)比較容易產(chǎn)生病識(shí)感，也會(huì)對(duì)疾病積極控制；但臨床上還是會(huì)發(fā)現(xiàn)，有些年輕患者對(duì)于疾病比較疏于防范，加上工作繁忙、就診時(shí)間少，相對(duì)的病情控制當(dāng)然也好不到哪里?！?/span>
特別是年輕型糖尿病患工作、心理壓力都會(huì)影響治療意愿，「因?yàn)楫?dāng)工作壓力大，相對(duì)就會(huì)壓縮時(shí)間上的利用；再加上被宣判得到糖尿病后內(nèi)心壓力無(wú)處宣泄，更無(wú)心專注在疾病控制上。」嚴(yán)逢杰院長(zhǎng)說(shuō)到。 好在小武在急性期先以胰島素強(qiáng)化快速改善血糖，一個(gè)月后改以一種口服藥物控制，經(jīng)過(guò)三個(gè)月的治療糖化血色素已經(jīng)降到 6 點(diǎn)多，半年之后降到 6 以下，現(xiàn)在只有簡(jiǎn)單的半顆藥就可以維持。此外，小武因?yàn)榉e極的改善飲食與加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)，一年半后，體重也從 110 公斤降到 78 公斤。
其實(shí)年輕的糖尿病患者，越早積極治療預(yù)后狀況更好，嚴(yán)逢杰院長(zhǎng)強(qiáng)調(diào)：「保留胰島細(xì)胞功能對(duì)年輕型病患特別重要，畢竟人生還有四、五十年要過(guò)，就像小武一樣，現(xiàn)在只要用低劑量藥物就可以控制，代表胰臟還能發(fā)揮功能，就能推遲病程減少并發(fā)癥發(fā)生機(jī)會(huì)。」
嚴(yán)逢杰院長(zhǎng)表示年輕患者積極控制血糖，及早使用胰島素治療，可以保留更多的胰臟功能
在臨床上目前面臨的困境在于年輕患者家庭與工作繁忙可就診時(shí)間相對(duì)少，有些人可能對(duì)胰島素治療有傳統(tǒng)迷思，特別是如果工作時(shí)間不固定的話，在施打胰島素上也會(huì)比較排斥。不過(guò)在復(fù)方針劑問(wèn)世后，一天施打一次對(duì)患者而言更方便，同時(shí)降低發(fā)生低血糖的風(fēng)險(xiǎn)。
嚴(yán)逢杰院長(zhǎng)指出，目前市面上有長(zhǎng)短效胰島素混和復(fù)方針劑與長(zhǎng)效胰島素加上腸泌素復(fù)方針劑兩種，在施打上都可以達(dá)到良好的控制效果；「胰島素可以快速降低血糖，減少糖毒性的發(fā)生，甚至還可以讓病患保有更多胰島細(xì)胞功能。」
雖然糖尿病是慢性病，幾乎不太可能根治，但只要控制得好可以跟一般人一樣生活。但嚴(yán)逢杰院長(zhǎng)也提醒：「千萬(wàn)別以為短時(shí)間控制下來(lái)病就好了，也遇過(guò)許患者原本控制得很好但一段時(shí)間沒(méi)控制后，疾病反撲更為嚴(yán)重。」糖尿病控制是一輩子的功課，及早控制與治療，才能繼續(xù)彩色的人生。
來(lái)源：臺(tái)灣健康網(wǎng)
ivy-客服
