超碰人人摸_丝袜国产av_久久久视频6r_亚洲无码天堂_日韩潮吹

BNCT適應(yīng)癥

適應(yīng)癥

1.各種惡性原發(fā)性腦瘤

2.黑色素瘤

3.頭頸部腫瘤

4.肝臟腫瘤（包括幾個(gè)病灶）

5.膀胱癌

6.局部復(fù)發(fā)性乳腺癌

  ......

惡性膠質(zhì)瘤是中樞神經(jīng)系統(tǒng)很常見(jiàn)的腫瘤，年發(fā)病率約為5/100000。高級(jí)別膠質(zhì)瘤尤其是膠質(zhì)母細(xì)胞瘤，中位生存期14.6月。

目前標(biāo)準(zhǔn)治療：很大范圍安全切除腫瘤后，放射治療+同步替莫唑胺化療+輔助化療。絕大部分惡性膠質(zhì)瘤治療后會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)，對(duì)于復(fù)發(fā)的惡性膠質(zhì)瘤更加缺乏有效治療手段。

硼中子俘獲治療（BNCT）能夠使靶向硼藥大量聚集于腫瘤細(xì)胞，通過(guò)中子照射對(duì)腫瘤細(xì)胞擊殺，而正常細(xì)胞極少的藥物攝取，中子照射損傷很小，因此受到很好的保護(hù)。

• 日本學(xué)者表示，BNCT治療新診斷膠質(zhì)瘤的療效好于傳統(tǒng)的光子放射治療。

• 瑞典的研究也證實(shí)，單純用BNCT治療新發(fā)膠質(zhì)母細(xì)胞瘤的療效不亞于放療和化療的聯(lián)合治療。

新診斷的膠質(zhì)母細(xì)胞瘤、復(fù)發(fā)性和難治性惡性膠質(zhì)瘤都是BNCT的臨床適應(yīng)癥之一。

放化療后惡性腦腫瘤復(fù)發(fā)，進(jìn)行BNCT治療前后MRI對(duì)照

參考文獻(xiàn)：Prog Neurol Surg. 2018, vol 32, pp 48–56

患者開(kāi)顱手術(shù)后接受了放射治療和化療。放化療后，MRI顯示廣泛浸潤(rùn)的不規(guī)則強(qiáng)化病灶，顯示腫瘤復(fù)發(fā)?；颊弑煌扑]進(jìn)行BNCT治療。BNCT治療后2個(gè)月復(fù)查MRI，腫瘤明顯縮小。BNCT治療后10個(gè)月復(fù)查MRI，腫瘤基本消失?；颊連NCT治療后1年未發(fā)現(xiàn)病灶，身體狀況良好。

無(wú)法開(kāi)展其它治療的惡性膠質(zhì)瘤，BNCT治療前后MRI影像對(duì)比

參考文獻(xiàn):Tien-Li Lan, et al. (2018).,Ther Radiol Oncol,2:48

無(wú)法用其它治療手段處理的惡性膠質(zhì)瘤患者，被推薦進(jìn)行BNCT治療。BNCT治療2周后，患者M(jìn)RI影像顯示，腫瘤消失的同時(shí)周?chē)＝M織不受影響。

放化療后惡性腦腫瘤復(fù)發(fā)，進(jìn)行BNCT治療前后MRI對(duì)照

參考文獻(xiàn)：Prog Neurol Surg. 2018, vol 32, pp 48–56

腦膠質(zhì)瘤患者標(biāo)準(zhǔn)放化療后復(fù)發(fā)，伴隨失語(yǔ)癥和右邊偏癱。BNCT治療后F-BPA-PET影像顯示腫瘤活性逐漸減低，水腫給予處理后病情穩(wěn)定，隨訪23個(gè)月，患者存活。

黑色素瘤是黑色素細(xì)胞惡化產(chǎn)生的腫瘤，目前常用的治療方式是手術(shù)。惡性黑色素瘤惡性程度極高，且對(duì)放射性抗拒。如果手術(shù)不能做到完全切除（甚至是截肢），容易復(fù)發(fā)。

目前為止的研究中，BNCT的治療效果好。由于能夠降低治療對(duì)生活質(zhì)量的影響，因此BNCT在黑色素瘤的應(yīng)用上備受關(guān)注。

參考文獻(xiàn):小野公二,原子力委員會(huì)への說(shuō)明,第22回原子力委員會(huì),資料第1-2號(hào),川崎醫(yī)科大學(xué)成果

足底后跟黑色素瘤BNCT治療后，腫瘤處逐漸消失脫落，并長(zhǎng)出新皮。

此外，BNCT還可以應(yīng)用于骨肉瘤、乳腺癌、膀胱癌等多種實(shí)體腫瘤。特別對(duì)于多次復(fù)發(fā)、局部浸潤(rùn)或區(qū)域轉(zhuǎn)移等復(fù)雜病例，BNCT具有顯著的臨床價(jià)值。

伴隨新型靶向探針和硼藥的不斷開(kāi)發(fā),未來(lái)BNCT的臨床應(yīng)用將更加廣泛。

當(dāng)前，BNCT已經(jīng)在日本、美國(guó)、歐洲、臺(tái)灣地區(qū)等地開(kāi)展臨床研究。BNCT治療的病例數(shù)超過(guò)1500例。

BNCT為癌癥患者打開(kāi)了一扇希望之門(mén)。盡管BNCT在高特異性硼藥和高質(zhì)量中子束方面還在不斷提升，目前BNCT的臨床研究結(jié)果已經(jīng)顯現(xiàn)出廣闊的前景。

頭頸部腫瘤（head and neck cancers，HNCs）包括口腔癌、鼻咽癌、口咽癌、下咽癌、喉癌、鼻竇癌、唾液腺癌以及甲狀腺癌等。目前常用的局部治療手段是手術(shù)和放射治療。

頭頸部腫瘤常常影響吞咽、進(jìn)食、語(yǔ)言等重要功能，因此在外科治療中非常重視如何平衡腫瘤切除與功能保全、容貌以及生活質(zhì)量等問(wèn)題。因此，頭頸部腫瘤患者通常需要接受常規(guī)放射治療。而腫瘤復(fù)發(fā)后再程放療的毒副作用大。

BNCT具有的高傳能線密度（LET）和生物靶向性，對(duì)周?chē)＝M織影響很小，使其成為治療無(wú)法手術(shù)、局部晚期和復(fù)發(fā)性頭頸部腫瘤的一種安全有效的治療方法。2020年2月，日本藥監(jiān)部門(mén)已批準(zhǔn)了BNCT對(duì)無(wú)法手術(shù)的復(fù)發(fā)性頭頸部腫瘤的臨床治療。

復(fù)發(fā)性篩竇癌進(jìn)行BNCT治療前后CT對(duì)照

參考文獻(xiàn)：Wang, et al. Int J Radiat Oncol BiolPhys, Vol. 95. 2016

無(wú)法以其他方式治療的巨大的復(fù)發(fā)篩竇癌患者被推薦進(jìn)行BNCT治療，治療后4年CT影像顯示腫瘤完全消失。

腮腺腫瘤患者接受BNCT治療前后CT對(duì)照及病理切片

參考文獻(xiàn)：Aihara, et al. Int J Clin Oncol (2014) 19:437–444

腮腺腫瘤患者進(jìn)行BNCT治療后2個(gè)月復(fù)查CT，顯示腫瘤消失；患者BNCT治療后5個(gè)月CT顯示，未發(fā)現(xiàn)腫瘤；并進(jìn)行組織切片檢查，a處活檢未發(fā)現(xiàn)腫瘤細(xì)胞，b處活檢周?chē)傥词艿捷椛溆绊憽?/p>

復(fù)發(fā)性鼻咽癌BNCT治療前后PET影像對(duì)比

參考文獻(xiàn)：Wang,L.,et al.(2014).,Appl Radiat Isot 88:23-27

左眼窩摘除再?gòu)?fù)發(fā)，腫瘤轉(zhuǎn)移到鼻竇再轉(zhuǎn)移到前額葉，BNCT照射2次，治療后3個(gè)月PET-CT復(fù)查，腫瘤完全消失。