癌癥已盤據(jù)十大死因多年,大部分都會聯(lián)想到某個器官的惡性腫瘤,等到癌細胞發(fā)展到一個程度才會開始轉(zhuǎn)移到其它器官。
但有其實有一種腫瘤卻是可能發(fā)生在全身各處,早期沒什么明顯癥狀,等到有癥狀又沒有特異性,因此常被誤認是其他病癥,并且被稱做為「類癌」,那就是「神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤」(Neuroendocrine tumor)。

目前臨床對于神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤并不是那么了解,但很廣為人知的就是蘋果創(chuàng)辦人賈伯斯,正因為胰臟神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤去世,好萊塢優(yōu)雅女星的代表奧黛莉赫本,也是神經(jīng)內(nèi)分泌瘤的患者。 神經(jīng)內(nèi)分泌瘤長越大!越難與其他癌癥做區(qū)別 神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤有6-7成的機率都出現(xiàn)在腸胃道,大腸、小腸、直腸都有可能出現(xiàn),其次才是肺部,但它與大腸癌或是其他腸道癌癥有什么區(qū)別?
臺灣醫(yī)院內(nèi)科部部長蘇銘堯解釋:「大腸癌是從我們粘膜長出來,粘膜上有變化,凸出來變息肉或是潰瘍等等,粘膜出現(xiàn)不正常,但是神經(jīng)內(nèi)分泌瘤他不是從大腸的粘膜長出來,是從是比較底層粘膜的下層長出來,就會看到粘膜本身是正常的,但會凸起來像個小山丘一樣,長在粘膜下面的地方。」
只是如果當(dāng)神經(jīng)內(nèi)分泌瘤越長越大時,表現(xiàn)得像惡性的會開始往外擴散,就會把粘膜吃掉,變成一個凹陷,這時粘膜上面才會有變化,到那個階段就會比較不容易跟胃癌、大腸癌來做鑒別。

腫瘤小于兩公分「表現(xiàn)」較良性!前期病程相對緩慢
民眾其實不用過于擔(dān)心,蘇銘堯說:「在直腸的內(nèi)分泌瘤在小于兩公分時雖然是惡性腫瘤,但表現(xiàn)相對良性是可以用內(nèi)視鏡切除,但超過兩公分開始就會有惡性的表現(xiàn)就相對容易擴散。」
但由于這個神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤比起其他癌癥病成較慢,臺灣醫(yī)院超音波既內(nèi)視鏡中心主任朱允義說:「腫瘤長得很慢,比起大腸癌病程比較慢,病人可能5-7年才被診斷出來,大約三分之二的患者都還沒有轉(zhuǎn)移出去。」

關(guān)鍵CgA指數(shù)為腫瘤指標(biāo)!只有神經(jīng)內(nèi)分泌細胞驗得出
如今臨床上可以測量患者血清中CgA濃度,這是目前診斷上很適合的工具,朱允義說:「CgA 當(dāng)作能一個腫瘤指標(biāo),是神經(jīng)內(nèi)分泌細胞里面分泌的一種物質(zhì),只有患者有這種細胞、疾病的時候才驗得到它,一般的是沒有的,其他癌癥驗這個指數(shù)也驗不出來。」
雖然至今醫(yī)界對于神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤了解相對不多,也無法清楚知道造成的高風(fēng)險因子,臺灣醫(yī)院外科部主任游明晉建議:「當(dāng)民眾出現(xiàn)一些不是很明顯的癥狀,但表現(xiàn)卻一次比一次更明顯的時候,假如像拉肚子,一天拉到十次,明明沒有腸胃炎、吃壞肚子,這樣的表現(xiàn)就是不正常,這樣的情況就要考慮神經(jīng)內(nèi)分泌瘤。
來源:臺灣健康網(wǎng)