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關(guān)節(jié)「紅腫熱痛」又僵硬,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎癥狀、治療一覽

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可能會(huì)使全身的關(guān)節(jié)紅腫熱痛,較嚴(yán)重患者甚至無(wú)法生活自理,經(jīng)常使患者自身與家屬都非常痛苦,高醫(yī)風(fēng)濕科顧問(wèn)醫(yī)師蔡文展:「類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的發(fā)病因子還不明確,有癥狀的時(shí)候一定要及早治療、定時(shí)吃藥,才能減緩關(guān)節(jié)被破壞的程度跟機(jī)率?!?/span>

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎癥狀

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的癥狀表現(xiàn)

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種慢性的自體免疫疾病,常見(jiàn)的癥狀為四肢關(guān)節(jié)腫脹、疼痛,有時(shí)候連耳朵的聽(tīng)小骨關(guān)節(jié)和喉嚨用來(lái)發(fā)聲的關(guān)節(jié)也都會(huì)感覺(jué)到痛,是疼痛感明顯的全身性疾病,任何年紀(jì)都有可能罹患,但相較之下,好發(fā)于 40 到 60 歲,且女性的發(fā)病機(jī)率為男性的 3 倍。

不只痛,還會(huì)紅、腫、熱 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的患者經(jīng)常會(huì)感到全身僵硬,一天內(nèi)至少會(huì)有一個(gè)小時(shí)手腳不靈活,甚至有可能會(huì)持續(xù)整天。蔡文展說(shuō):「類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)不舒服不只會(huì)痛,還會(huì)覺(jué)得紅、腫、熱,因?yàn)槭前l(fā)炎癥狀,跟關(guān)節(jié)痛是有區(qū)別的?!?


多個(gè)關(guān)節(jié)同時(shí)發(fā)炎,且具對(duì)稱性

另外,由于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是全身性的疾病,除了脊椎不會(huì)被侵犯,其他關(guān)節(jié)都可能會(huì)發(fā)炎,因人而異,且發(fā)炎的關(guān)節(jié)對(duì)稱性高,例如,左手的手腕關(guān)節(jié)有癥狀,右手也會(huì)有癥狀。


易有多種并發(fā)癥

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者除了關(guān)節(jié)會(huì)被侵犯外,發(fā)炎的情況也會(huì)延伸到眼睛、唾液腺、心臟、血管、肺臟、腎臟,像是很常見(jiàn)的干燥癥,患者會(huì)沒(méi)有淚水跟口水;患者罹患心臟血管疾病也會(huì)多一般人一到兩倍,可能會(huì)有血管炎,血管堵塞等問(wèn)題;肺臟疾病就會(huì)有間質(zhì)性肺炎,可能導(dǎo)致呼吸困難;而患者的免疫系統(tǒng)被破壞也會(huì)間接造成腎臟疾病,毒物排除有問(wèn)題。

另外,40 到 50%的患者會(huì)有皮下類風(fēng)濕結(jié)節(jié)(因發(fā)炎變硬的纖維性組織、實(shí)心小肉瘤,容易發(fā)生在患者皮下或器官上),長(zhǎng)在哪個(gè)器官上就有可能會(huì)影響其器官功能。

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎癥狀

發(fā)生原因仍不明確

由于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是免疫系統(tǒng)出問(wèn)題而發(fā)生,但造成免疫系統(tǒng)受損的原因還不清楚,因此很難斷定到底是什么特定的原因引發(fā)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。而所謂的免疫系統(tǒng)出問(wèn)題是指用來(lái)保護(hù)我們身體的免疫系統(tǒng),從抵抗外來(lái)物,變成會(huì)攻擊自己的體內(nèi)的細(xì)胞,形成敵我不分的局面。

不過(guò),還是有些特定的原因可以列出來(lái)參考,具體的就是抽煙,抽煙是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎很重要的一個(gè)發(fā)病因素,不過(guò)除了抽煙之外,體重過(guò)重、遺傳基因、家族史、大環(huán)境的空氣污染,只要和免疫系統(tǒng)有關(guān)系的因子都有可能是發(fā)病的其中一個(gè)原因。

另外,有研究顯示類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的嚴(yán)重程度可能與患者血液中的類風(fēng)濕性因子抗體多寡有關(guān),蔡文展說(shuō):「幫類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者驗(yàn)血的時(shí)候會(huì)發(fā)現(xiàn),有 60%的患者血中的抗體呈陽(yáng)性,這些患者者病情通常會(huì)比較嚴(yán)重?!?


一定要及早治療跟定時(shí)吃藥

由于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎為全身性的疾病,因此以內(nèi)服藥物為主,目前的標(biāo)靶藥物有口服也有針劑,定時(shí)服用藥物可以讓已被破壞的關(guān)節(jié)減緩被破壞的速度,也可以預(yù)防完好的關(guān)節(jié)被侵犯,只有到末期不得已才會(huì)動(dòng)手術(shù)修復(fù)關(guān)節(jié)或是換人工關(guān)節(jié)。

非常嚴(yán)重的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者很不方便的就是無(wú)法生活自理,沒(méi)辦法拿筷子、洗臉,沒(méi)辦法獨(dú)立生活,隨著疾病嚴(yán)重度的不同,有時(shí)候也會(huì)連帶家人的工作或生活也被影響。蔡文展說(shuō):「每個(gè)人建議的治療黃金期不太一樣,但我會(huì)建議發(fā)病的 3 個(gè)月內(nèi)就要治療,越早越好,且類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎很常復(fù)發(fā),一定要遵守醫(yī)師的指示按時(shí)吃藥,不然病情會(huì)每況愈下?!?/span>


來(lái)源:臺(tái)灣健康網(wǎng)

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