子宮頸癌一開(kāi)始可能不容易被發(fā)現(xiàn)，導(dǎo)致許多女性被檢查出來(lái)的時(shí)候都已經(jīng)是晚期了。
隨著子宮頸抹片篩檢及HPV疫苗普及化，早期發(fā)現(xiàn)子宮頸癌的比例有所增加，但還是有許多患者一診斷就是晚期子宮頸癌。
臺(tái)灣林口長(zhǎng)庚醫(yī)院副院長(zhǎng)、亞洲婦癌研究團(tuán)體榮譽(yù)理事長(zhǎng)賴(lài)瓊慧教授表示，子宮頸癌病患當(dāng)中，約四成從來(lái)沒(méi)做過(guò)抹片檢查，所以才會(huì)發(fā)現(xiàn)就是晚期，實(shí)際上只有2至3成會(huì)確實(shí)每3年做一次抹片檢查。
等到晚期時(shí)，多數(shù)以疼痛表現(xiàn)，譬如說(shuō)癌細(xì)胞已經(jīng)擴(kuò)展到子宮的旁邊的坐骨神經(jīng)，患者才會(huì)有腿酸疼痛的感覺(jué)。
晚期子宮頸癌復(fù)發(fā)率高
化療并用標(biāo)靶降3成死亡風(fēng)險(xiǎn)
此外，晚期子宮頸癌還會(huì)擴(kuò)展到膀胱、大腸，或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移到肺部、肝臟，治療困難，以往只能持續(xù)化療，但腫瘤反應(yīng)率低、療效有限，復(fù)發(fā)率也很高。
研究發(fā)現(xiàn)，化療合并抗血管新生標(biāo)靶藥物有助提升晚期子宮頸癌治療的反應(yīng)率近5成，而且能降低2-3成疾病惡化及死亡風(fēng)險(xiǎn)，6月起健保也將這樣的組合療法納入給付范圍。
賴(lài)瓊慧教授說(shuō)明，把刺激腫瘤生長(zhǎng)的新生小血管阻斷掉，就不會(huì)有血管輸送營(yíng)養(yǎng)給腫瘤細(xì)胞，等治療到一個(gè)程度，營(yíng)養(yǎng)不足的腫瘤就會(huì)死掉。
研究中，患者合并化療及抗血管新生標(biāo)靶的存活時(shí)間延長(zhǎng)至近1年半，算是在統(tǒng)計(jì)上顯著的延長(zhǎng)。
賴(lài)教授指出，癌癥復(fù)發(fā)在放療后無(wú)法切除，或是有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的子宮頸癌患者，在過(guò)去幾乎5年存活率是0，在這樣的組合療法之下，現(xiàn)有好幾位病患都在病情控制得很好且無(wú)惡化狀態(tài)，或是復(fù)發(fā)后也能受到穩(wěn)定的控制。
免疫治療興起
林口長(zhǎng)庚DC-CIK臨床試驗(yàn)
除了化放療及標(biāo)靶治療，近幾年興起的免疫療法是透過(guò)提高癌友本人免疫細(xì)胞對(duì)癌細(xì)胞的認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)對(duì)癌細(xì)胞的攻擊。
臺(tái)灣林口長(zhǎng)庚醫(yī)院也通過(guò)了特異抗原的DC-CIK免疫細(xì)胞治療的臨床試驗(yàn)。
賴(lài)教授解釋?zhuān)葘⒒颊叩陌┌Y腫瘤做定序，合成腫瘤特有的正常細(xì)胞沒(méi)有的抗原表位(epitope)，然后教導(dǎo)患者的免疫細(xì)胞辨識(shí)，篩選出反應(yīng)良好的免疫細(xì)胞才將其放大，打回體內(nèi)，就能有效發(fā)揮功能，并避免傷害正常細(xì)胞。
提早發(fā)現(xiàn)子宮頸癌！
留意5大癥狀
治療癌癥的武器越來(lái)越多，不過(guò)醫(yī)師還是提醒民眾，除了子宮頸抹片及HPV疫苗也要認(rèn)識(shí)子宮頸癌5大早期癥狀：
不明原因疼痛、排尿不適、陰道異常分泌或出血、性行為后莫名疼痛及出血、還有不明原因體重減輕，提高警惕，早期發(fā)現(xiàn)很重要。
來(lái)源：臺(tái)灣長(zhǎng)庚醫(yī)院
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