
何仁文醫(yī)師指著計算機斷層影像照,指其左眼球下方被撞凹一個洞。

▲在計算機斷層影像中,可看到左眼球已被撞凹(箭頭處)。眼睛撞到的時候,很多人不自主流淚,但小心流的是房水。
一名70多歲阿伯,半夜如廁不小心跌倒,左眼撞到桌腳,他當下左眼視力模糊、不自主流淚。就醫(yī)才發(fā)現(xiàn)左眼球被撞凹,流出的不是淚,而是左眼球前房內(nèi)的房水,經(jīng)緊急開刀縫合,視力僅恢復到0.4。
醫(yī)師提醒,眼球若遭撞擊后有單眼淚流不止情況,要留心恐是眼球破裂、流出房水,盡快就醫(yī)。
半夜上廁所 左眼破裂泛淚
收治病例的高雄長庚醫(yī)院眼整形科主治醫(yī)師何仁文表示,這名70多歲的阿伯,是半夜來急診,主訴晚上起身上廁所跌倒,不小心撞到左眼,左眼就一直泛淚。她隨即為阿伯安排計算機斷層等檢查,發(fā)現(xiàn)阿伯左眼球破裂,下方被撞凹一個洞,致使眼內(nèi)前房的房水流出。
何仁文說,當時阿伯左眼視力不到0.1,僅能看到手在眼前揮動,她隨即將阿伯推進開刀房,做局部消毒、進行縫合后,阿伯術(shù)后視力恢復到0.1,經(jīng)3個月回診追蹤,現(xiàn)視力恢復到0.4,仍無法恢復到受傷前的1.0。
何仁文說,阿伯情況非特例,以高長眼科部而言,每年都會接獲4、5例類似個案,之前收治另一位阿婆,也是曾動過白內(nèi)障手術(shù)個案,角膜上留有白內(nèi)障手術(shù)傷口,半夜如廁撞到左眼后,也是眼球破裂,不僅虹膜、房水流出,連眼內(nèi)人工水晶體也異位,經(jīng)手術(shù)視力仍僅??煽吹绞衷谘矍皳]動,預后不佳。
阿婆眼球破裂 虹膜隨房水流出
一般眼科主任呂大文表示,許多老年人會因白內(nèi)障而動人工水晶體置換術(shù),角膜因此會留約0.2公分小傷口,形成脆弱點,一遇撞擊,即可能眼球破裂。
而虹膜位于角膜邊,可能順勢與前房內(nèi)的房水一并流出,若能在24小時內(nèi)就醫(yī),趕緊以手術(shù)縫合,有可能救回部分視力,若延遲就醫(yī),虹膜等組織逐漸纖維化,很嚴重恐失明。何仁文提醒,民眾在遇眼睛遭受撞擊時,即使是眼部出血,也切勿嘗試以加壓試圖止血。
外力加壓動作,有可能致使已受損的眼組織受傷更加嚴重,房水流出更嚴重,甚至眼球會瞬間扁掉,可先戴上護目鏡,保護受傷的眼部后,再快就醫(yī)。
來源:臺灣長庚醫(yī)院