心肌梗塞不再是老人專利，心血管疾病年輕化的趨勢不單單反應(yīng)在臨床上，研究發(fā)現(xiàn)從55歲以下的心肌梗塞比例，從2009年到2016增加至少30%，且還有逐漸上升趨勢。心臟科醫(yī)師分析：「這群年輕的人雖然不一定有高血壓、糖尿病，但發(fā)現(xiàn)不少都膽固醇過高，加上抽煙這是兩大主要問題。」
血壓正常不代表膽固醇正常！
正因膽固醇一定要到醫(yī)院抽血，民眾都對此相對無感，這是目前很常見的問題。成大醫(yī)院心臟血管科主治醫(yī)師、血脂及動脈硬化學(xué)會理事長李貽恒說：「年輕人可能只知道自己沒有高血壓，但忽略膽固醇問題，可能沒有去驗(yàn)本身不知道，等到血管塞住以后，趕快抽血檢查才發(fā)現(xiàn)原來是膽固醇很高。」
因?yàn)楦吣懝檀际菦]有癥狀的，除非你去檢查，李貽恒提到：「通常病人有不舒服才會到醫(yī)院，在臨床看到都是血管都已經(jīng)塞住了，是隨時有生命危險?！鼓菚r候家屬通常都很錯愕，因之前都沒癥狀，人都好好的，李貽恒強(qiáng)調(diào)：「動脈硬化血管性的疾病特性都是這樣，包括中風(fēng)、心肌梗塞都是這樣?！?
二十幾歲就胸痛！年輕人兩大原因造成心肌梗塞
而這樣的現(xiàn)象也早已經(jīng)反應(yīng)在醫(yī)院急診端，林口長庚急診醫(yī)學(xué)科趙筱昀醫(yī)師說，曾經(jīng)遇過很年輕個案才二十幾歲，外觀上明顯發(fā)現(xiàn)有比較肥胖，加上有高血脂問題。以前假設(shè)是二三十歲的年輕人來急診抱怨胸痛，根本不會認(rèn)為是心肌梗塞，但是近年看過越來越多這樣的個案?！?
李貽恒分析心肌梗塞年輕化主要有兩個原因，就是「抽煙」跟「膽固醇」問題，飲食習(xí)慣上沒有加以控制，內(nèi)臟、蟹黃、海鮮類或牛油制成的面包、蛋黃酥或餅干都不忌口，加上如果又抽煙，煙品中的尼古丁等物質(zhì)，會加速動脈硬化，讓血液黏稠、血管缺乏彈性。
預(yù)防動脈硬化降低「壞膽固醇」是關(guān)鍵
李貽恒強(qiáng)調(diào)：「動脈硬化的發(fā)生在科學(xué)證據(jù)已經(jīng)非常清楚，除了三高控制非常重要，且重要就是降低壞膽固醇（LDL）?！?
從科學(xué)上發(fā)現(xiàn)，因?yàn)橛行┤耸窍忍旎蜃儺悾瑥某錾聛砟懝檀迹↙DL）就很低，而且是一輩子都很低，研究發(fā)現(xiàn)這群人終其一身不太會動脈硬化。但相反的，有一些人是一出生膽固醇（LDL）就非常高，這群人在很年輕的時候就發(fā)生動脈硬化、心肌梗塞的問題，因此當(dāng)健康檢查報(bào)告出現(xiàn)紅字時，實(shí)在不能輕忽。
血脂檢查四大項(xiàng)可以這樣看
其實(shí)在大多數(shù)的檢康檢查中，都會安排「血脂肪」抽血檢查，其中有四大指標(biāo)：
總膽固醇：血液中的總膽固醇含量。
三酸甘油酯：為中性脂肪，提供人體熱量。
高密度脂蛋白（好膽固醇HDL）：為血管清道夫，將血管管壁上沉積的壞膽固醇，運(yùn)送至肝臟清除代謝，維持血管健康，大于60降低罹患心臟疾病風(fēng)險。
低密度脂蛋白（壞膽固醇LDL）：是引起血管管壁變窄、硬化阻塞的危險因子。
一般人好小于130，有糖尿病或心血管疾病的病患好小于100。
也可以利用這四個數(shù)值，計(jì)算「動脈硬化指數(shù)」，可作為一個綜合評斷的標(biāo)準(zhǔn)之一。（延伸閱讀：血壓正常的人也會膽固醇超標(biāo)！
心臟科醫(yī)師教「動脈硬化指數(shù)」預(yù)測風(fēng)險）
當(dāng)然飲食、運(yùn)動對于膽固醇控制缺一不可，李貽恒說：「但偏偏臨床上很多患者明知自己膽固醇高，還不愿好好控制，不吃醫(yī)師開的處方，反而自行買偏方服用?！?/span>
如果在六個月到一年之內(nèi)還是無法有效控制膽固醇，醫(yī)師建議該使用藥物來降低，別硬撐等到不舒服，恐怕到時后都已經(jīng)為時已晚。
來源：臺灣heho網(wǎng)站
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