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偏頭痛吃藥難控制!榮民總醫(yī)院神經(jīng)科主任:規(guī)律運(yùn)動(dòng)、規(guī)律生活是很重要的

「偏頭痛」雖然并不是馬上會(huì)致命的疾病,但卻是讓人非常討厭、干擾生活的一種疾病。世界衛(wèi)生組織(WHO)甚至直接將「偏頭痛」列在「50歲以下年輕人失能原因一名」。

「很嚴(yán)重的偏頭痛,是痛到連起床、工作、上學(xué)都沒辦法的,年輕人比較不會(huì)有慢性病的問題,也難怪偏頭痛會(huì)是失能原因的一名了。」臺(tái)北榮民總醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任王署君說。

偏頭痛吃藥難控制

根據(jù)臺(tái)灣健保署統(tǒng)計(jì),臺(tái)灣有超過170萬(wàn)名偏頭痛患者,雖然大部分都還在可以控制的范圍內(nèi),但也有人會(huì)隨著時(shí)間越來越痛,止痛藥越吃越多,但卻漸漸沒辦法解決頭痛的問題。王署君說,偏頭痛可以說是一個(gè)「敏感體質(zhì)」,除了用藥物控制之外,其實(shí)更重要的是改善日常的生活習(xí)慣。


偏頭痛是一種「敏感體質(zhì)」

「偏頭痛事實(shí)上是一種敏感體質(zhì)。它對(duì)外界敏感,對(duì)內(nèi)在也敏感,所以像是環(huán)境啊、天氣啊,都會(huì)影響,像現(xiàn)在天氣這么熱,或是心情不好、月經(jīng)來潮的時(shí)候,也會(huì)加重頭痛的程度。」王署君說。

偏頭痛吃藥難控制

比如像夏天天氣熱的時(shí)候,臺(tái)灣榮民總醫(yī)院頭痛門診的看診人數(shù)就多了2成,王署君說,「我們就開玩笑講『天人合一』,外界跟內(nèi)在是會(huì)互相影響的。」 所以對(duì)于偏頭痛的患者來說,頭痛就像過敏體質(zhì)一樣,可以「減少發(fā)作」,或是「癥狀變輕微」,但要一輩子不再遇到它,是不太可能的任務(wù)。

王署君說,因?yàn)槠^痛的患者很敏感,所以只要是不規(guī)律的生活,對(duì)他們來說就是一個(gè)刺激?!副热缯f上班族,周末的時(shí)候多睡一點(diǎn),這種休息就是『不規(guī)律』,反而容易頭痛;或是加班、比平常晚一點(diǎn)下班吃飯,也是『不規(guī)律』,周末吃大餐暴飲暴食,也是『不規(guī)律』?!?

所以輪班的人特別容易有頭痛的問題,就是因?yàn)樗麄兊纳畋裙潭ㄈ瞻?、固定夜班的人來得不?guī)律,「但我們也知道要『完全規(guī)律』,每天過一樣的生活幾乎是不可能的,這時(shí)候『運(yùn)動(dòng)』就是一個(gè)很好的方式,因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)相對(duì)來說是一個(gè)比較強(qiáng)大的刺激,只要有固定運(yùn)動(dòng),就可以讓身體認(rèn)為自己是『規(guī)律』的?!?/span>

 偏頭痛吃藥難控制

靠「規(guī)律」運(yùn)動(dòng),偏頭痛大多能緩解

王署君說,他的患者有很多是開始運(yùn)動(dòng)之后,頭痛的程度、頻率都下降不少,「我們?cè)谥委熎^痛上,只要減少頭痛的次數(shù)、頻率,或是讓頭痛的程度減少,那就是很好的治療了?!?

但規(guī)律運(yùn)動(dòng)也不是什么運(yùn)動(dòng)都可以,王署君說,「我會(huì)建議要有氧運(yùn)動(dòng),因?yàn)闊o氧的運(yùn)動(dòng)會(huì)太過激烈,反而加重頭痛的程度。有氧運(yùn)動(dòng)才能真的給身體一些規(guī)律的刺激,但又能緩解頭痛?!?

而王署君就舉例,像是快走、慢跑,或是騎腳踏車,「有些人會(huì)說游泳,但游泳就很不方便。我覺得還是選一個(gè)比較方便的,自己才能長(zhǎng)久做下去。」

臺(tái)灣榮民總醫(yī)院醫(yī)生

規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)

  • 每周三天

  • 每天 15~30 分鐘(可以累加,例如早上 5 分鐘、晚上 10 分鐘)

  • 有點(diǎn)喘但又可以說話的程度


吃藥可以緩解偏頭痛,但痛到影響生活還是要就醫(yī)

不過即使有運(yùn)動(dòng)來幫助控制,當(dāng)壓力大、特別累,或是身體不舒服的時(shí)候,可能還是會(huì)有頭痛的狀況。王署君說,如果一個(gè)月頭痛次數(shù)在4天以下,他認(rèn)為「自我藥療」(self-medicate)還算是安全的。

「像是常見的乙酰胺酚(普拿疼),或是依普類的藥物,像是ibuprofen(布洛芬,又稱依普洛芬),我反而認(rèn)為是安全的。」王署君說,「但如果你藥越吃越多,疼痛無法緩解,或是疼痛的天數(shù)越來越多,影響生活,我會(huì)建議還是要就醫(yī)?!?

而除了藥物之外,王署君也提供幾個(gè)可以幫助緩解的方法?!负芏嗳嗽陬^痛的時(shí)候會(huì)熱敷,其實(shí)冰敷的效果反而是比熱敷好。另外,涂薄荷油,或是拿薄荷葉在頭痛的位置搓揉,也可以幫助緩解疼痛?!?


需要就醫(yī)的時(shí)機(jī) 

  • 頭痛達(dá)到一個(gè)月9~10天。

  • 吃止痛藥無法緩解頭痛,或是藥物用量越來越多。

  • 頭痛已經(jīng)影響生活,無法正常上班、上學(xué),或是常常為此請(qǐng)假。


來源:臺(tái)灣heho網(wǎng)站

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