2019新型冠狀病毒（新冠肺炎）疫情持續(xù)延燒，雖然臺(tái)灣還沒(méi)有發(fā)生武漢新型肺炎的小區(qū)感染，但在1月31日時(shí)，當(dāng)時(shí)停泊在基隆港的郵輪「鉆石公主號(hào)」有人下船到基隆、臺(tái)北、新北逛街，而目前該船已經(jīng)有136人確診武漢肺炎，也讓現(xiàn)在身體不舒服的人疑惑自己那天出門的時(shí)候，是不是就「中」了。
事實(shí)上，除了新冠肺炎之外，現(xiàn)在也同樣還處在流感的季節(jié)，必須先排除流感的可能，不然一窩蜂的人到醫(yī)院做檢查，反而會(huì)造成防疫的困難。
出現(xiàn)癥狀時(shí)，我該怎么進(jìn)行就醫(yī)？
從2019年10月開始，本季流感死亡的人數(shù)增長(zhǎng)，近幾周的類流感單周就診人數(shù)，還是維持在流行高峰；而美國(guó)流感死亡人數(shù)已經(jīng)破萬(wàn)人，比起武漢肺炎，更需要注意流感的警訊。
一、出現(xiàn)癥狀時(shí)，怎么選擇看診單位？
由于新冠肺炎目前還是以「下呼吸道癥狀」為主，像是咳嗽，而流感會(huì)咳嗽的人比較少，主要是肌肉酸痛跟高燒；疾管署防疫醫(yī)師鄔豪欣則說(shuō)，武漢肺炎幾乎沒(méi)有肌肉酸痛的癥狀，所以如果有肌肉酸痛，可以先從「流感」來(lái)考慮，到一般診所就醫(yī)就行。
陳建良耳鼻喉科診所院長(zhǎng)陳建良則說(shuō)，第一線醫(yī)師會(huì)從2個(gè)部分來(lái)判斷「這個(gè)患者是不是需要進(jìn)行篩檢」，一個(gè)是旅游史，如果近14天內(nèi)有中港澳的旅游史，建議直接通報(bào)1922，或是到大醫(yī)院進(jìn)行篩檢。
而第二個(gè)就是發(fā)病的期間，如果服用了流感藥物，但癥狀持續(xù)、完全沒(méi)有改善超過(guò)1星期，而且以呼吸道癥狀為主，就可以到大醫(yī)院再就醫(yī)；至于其他的狀況，還是可以在基層診所就醫(yī)。
二、我要做流感快篩嗎？
很多人到了醫(yī)院會(huì)希望可以做流感快篩來(lái)「確診」，但其實(shí)流感的快篩只有60％左右的準(zhǔn)確度，簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，就是有40％、將近一半的機(jī)率會(huì)「誤診」，所以快篩只能當(dāng)作醫(yī)師在診斷上的參考，如果癥狀明確，基本上不用做快篩也可以。
「基本上，只要是有經(jīng)驗(yàn)的第一線醫(yī)師，大概都可以從癥狀判斷是不是流感。像是有肌肉酸痛、全身無(wú)力、高燒等癥狀，在流感季節(jié)幾乎可以確定是流感。」陳建良說(shuō)。
另外需要注意的是，陳建良說(shuō)，因?yàn)楝F(xiàn)在還有武漢肺炎，所以如果有咳嗽的癥狀，不建議進(jìn)行快篩，怕會(huì)有交叉感染的疑慮；但如果有其他癥狀，像是肌肉酸痛、發(fā)燒，但又不是那么明顯，可以考慮做快篩，加一個(gè)讓醫(yī)師判斷的參考值。
三、醫(yī)師說(shuō)我應(yīng)該是流感，要吃克流感嗎？
目前為了讓流感、武漢肺炎比較容易區(qū)分，所以只要醫(yī)師判斷有類流感癥狀，不限國(guó)籍、年齡，都可以直接給予公費(fèi)的克流感藥劑；但有些人可能會(huì)覺得「克流感吃了沒(méi)效」，臺(tái)大醫(yī)院感染科醫(yī)師黃立民則說(shuō)，在發(fā)病時(shí)的48小時(shí)內(nèi)吃藥，效果才會(huì)非常明顯。
因?yàn)樯眢w一樣有免疫系統(tǒng)，如果免疫系統(tǒng)已經(jīng)啟動(dòng)，病程就無(wú)法再縮短，但如果在發(fā)病早期直接服用克流感，可以直接殺死一半以上的病毒，讓癥狀縮短到只有2~3天就結(jié)束。不過(guò)為了避免病毒再發(fā)作，還是要服用完5天的克流感。
陳建良則說(shuō)，雖然現(xiàn)在有公費(fèi)克流感可以使用，但還是要判斷這個(gè)人到底是一般的感冒還是流感，如果是一般感冒，吃克流感也沒(méi)有用，反而白白浪費(fèi)藥劑；「不過(guò)醫(yī)師如果開立了克流感，還是建議要吃完它?！?/span>
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