枕邊人打鼾、呼吸中止讓你不堪其擾，甚至飽受驚嚇嗎？
阻塞性睡眠呼吸中止癥顧名思義是發(fā)生在睡眠時，呼吸道周圍的肌肉張力不足而部分阻塞產(chǎn)生鼾聲，甚至完全阻塞而造成呼吸中止。當(dāng)阻塞性睡眠呼吸中止發(fā)生時，橫膈肌具有呼吸驅(qū)力，但呼吸容積不足而造成間歇性的血氧下降及睡眠中斷，即為阻塞性睡眠呼吸中止癥。
常見的癥狀包括睡覺打鼾、睡眠呼吸中斷、夜間頻尿、白天嗜睡、注意力無法長時間集中、開車容易睡著等。阻塞性睡眠呼吸中止癥依病情不同而有各種不同的治療選擇，目前的治療主要分為三大方向：
(1)陽壓呼吸器
(2)口腔矯正器
(3)手術(shù)治療。
改善效果可達95%以上
非侵入性的陽壓呼吸器治療是目前阻塞型睡眠呼吸中止癥很標(biāo)準(zhǔn)的治療方式，對于阻塞性睡眠呼吸中止癥，其改善效果可達95%以上，特別是中度和重度阻塞性睡眠呼吸中止癥的病人，陽壓呼吸器治療能有效地使病人恢復(fù)正常的睡眠及呼吸型態(tài)。
其治療原理是當(dāng)病人睡覺時，在鼻子或口鼻部位戴上一個罩子，由陽壓呼吸器將空氣加壓打出，空氣經(jīng)由鼻部的罩子注入鼻腔及咽喉部。
此過程可以撐開狹窄或阻塞的呼吸道，病人依然自行吸吐將空氣送進肺部，改善呼吸困難及呼吸中止情形，減輕缺氧現(xiàn)象及次數(shù)以維持正常的睡眠型態(tài)。
隨著科技的進步，新型的陽壓呼吸器推陳出新，機型縮小、含靜音馬達、并適用國際電壓，方便商務(wù)或攜帶旅行，機器內(nèi)具記憶功能，能分析出使用陽壓呼吸器后呼吸中止的改善情況。
每次回診除了將睡眠數(shù)據(jù)存盤，也能從報告中看出使用情況并適時的做呼吸器壓力或其他參數(shù)的調(diào)整，有遇到任何使用困難也都能當(dāng)面得到適當(dāng)?shù)慕鉀Q。
許多阻塞性睡眠呼吸中止癥病人剛開始未能適應(yīng)陽壓呼吸器，主要是因為覺得不方便、心理障礙或經(jīng)濟因素等。大約6成的人可以一直順利使用陽壓呼吸器；少數(shù)人則感覺不舒適而中斷使用。
事實上，陽壓呼吸器使用的后遺癥非常少，常見的不適癥狀包括鼻塞、鼻黏膜腫脹、口干、眼睛干或紅、腹脹等。
這些不適癥狀通常能藉由陽壓呼吸器的調(diào)整而獲得改善，如口鼻干燥甚至鼻塞問題，可調(diào)整機器的濕度，但是若調(diào)整后仍有些許不適，可和醫(yī)師討論是否使用鼻噴劑讓加濕器有更好的反應(yīng)。
而眼睛干紅的問題，主要是面罩尺寸不合適所致，睡眠技師能夠幫您挑選適合的面罩類型及尺寸，正確調(diào)整頭帶及配戴它，就可避免因面罩漏氣引起的眼睛干紅。
對需要較高治療壓力的陽壓呼吸器使用者，舊型固定壓力型陽壓呼吸器可能會使病人吞下過多空氣，以致產(chǎn)生腸胃道脹氣；但現(xiàn)今大部分陽壓呼吸器都屬自動型，可自動降低不需要之壓力，此狀況相對的也較輕微，若仍有這些不適癥狀可以回診請醫(yī)師評估是否需要調(diào)整壓力及其他的設(shè)定。
目前陽壓呼吸器須自費使用，多數(shù)病人先租借使用過后，確定適應(yīng)陽壓呼吸器且癥狀有所改善，才決定自行購入。
臺灣長庚醫(yī)院睡眠中心設(shè)置了陽壓呼吸器治療室，展示各種不同種類的陽壓呼吸器，病人于租用或購買前能充分了解呼吸器之種類與型式，挑選適合之機器，并提供病人陽壓呼吸器之衛(wèi)教，包括呼吸器使用方法、面罩配戴正確方式、清潔與保養(yǎng)，給予病人治療疾病支持、信心及其他關(guān)于陽壓呼吸器之使用咨詢等。
陽壓呼吸器能否持續(xù)使用，與病人的癥狀改善度、醫(yī)護人員的態(tài)度及家人的支持度有很大的關(guān)系，期望在各方面的努力之下，使病人達到更完善的治療成效。
來源：臺灣長庚醫(yī)院
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