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患者為35歲女性， 2013年5月確診右顳島葉間分化不良性星狀細(xì)胞瘤，接受了開顱手術(shù)和術(shù)后同步放化療CCRT（60Gy/30fx）。

2015年2月發(fā)現(xiàn)腫瘤復(fù)發(fā)，患者7月接受了第二次手術(shù)。

2015年，手術(shù)病理為膠質(zhì)母細(xì)胞瘤（國際衛(wèi)生組織第四級分類）。

2017年5月26日進行BNCT治療。首先通過F-BPA PET檢查顯示，患者T（腫瘤組織）/N（正常組織）活性比值為4.7，腫瘤對硼藥有很大的攝取比率，符合治療條件。BNCT治療期間，患者總照射時間22.35min，腫瘤平均劑量27.10GyE，大腦局部大劑量低至9.08GyE。

患者接受BNCT治療后4天和3個月的MR影像顯示腫瘤明顯消退，并且頭痛、頭暈等癥狀有效緩解。

• （左上）患者F-BPA PET影像顯示，T/N比4.7，腫瘤內(nèi)含硼藥物攝取顯著,符合BNCT治療條件。

• （右上）患者MR圖像，膽堿峰升高表明右側(cè)顳區(qū)存在腫瘤。

• （左下）BNCT前MR圖像

• （右下）BNCT術(shù)后3個月的MR圖像

患者為45歲女性，2016年5月被診斷右顳葉腦瘤，癥狀為面部知覺和意識異常。患者接受右前顳葉切除術(shù)，術(shù)后接受CCRT（59.4Gy/33fx）替莫唑胺。

2017年8月發(fā)現(xiàn)腫瘤復(fù)發(fā)，9月接受第二次手術(shù)，術(shù)后病理學(xué)檢查顯示為膠質(zhì)母細(xì)胞瘤。

2017年10月13日接受BNCT治療。中子照射時間為20.65min，腫瘤平均劑量為11.82GyE，大腦局部大劑量為7.82GyE 。

BNCT術(shù)后6個月MRI圖像顯示腫瘤明顯縮小，神經(jīng)癥狀得到緩解。

• （左）患者磁共振（MRI）圖像顯示右側(cè)枕葉腫瘤。

• （中）F-BPA PET檢查結(jié)果，符合治療要求。

• （右）BNCT術(shù)后6個月，MRI顯示腫瘤明顯縮小。

患者為11歲女性，錯配修復(fù)綜合征，MSH6突變陽性。

這種罕見的遺傳性疾病伴有多種惡性腫瘤的發(fā)生，包括右額葉膠質(zhì)母細(xì)胞瘤，T淋巴細(xì)胞淋巴瘤，左后顱窩髓母細(xì)胞瘤。

癥狀主要是：淋巴瘤引起的大量胸腔積液，以及髓母細(xì)胞瘤引起的腦積水。2012年接受手術(shù)、放化療等。2015年腫瘤復(fù)發(fā)，術(shù)后立即進行CCRT。后又發(fā)現(xiàn)兩個間變性星形細(xì)胞瘤病灶，一個在小腦和一個在額葉（下圖所示）。

因此，患者的BNCT治療實施分為兩部分，進行。

右小腦腫瘤從背部照射16.3min，左額葉腫瘤從患者頭頂部照射16.02min。

左額葉腫瘤平均劑量為27.75GyE，右小腦腫瘤平均劑量為29.02GyE。腦部局部大劑量為6.53GyE。

BNCT術(shù)后，患者神經(jīng)癥狀有明顯改善，第二天早上能做手工。

患者F-BPA PET影像顯示，左側(cè)額葉的T/N活性比值3.58，右側(cè)小腦T/N活性比值4.58。

1. 經(jīng)標(biāo)準(zhǔn)治療失敗或再復(fù)發(fā)之腦瘤或頭頸癌病患適用；

2. 經(jīng)18F-BPA-PET示蹤檢測有較好預(yù)后之病患；

3. 年齡不宜太小，可合作不需上麻藥，可配合檢查及診療者；

4. 年齡不宜超過70歲，身體狀況不宜太差。

1. 提供病歷摘要、影像報告、病情說明表等材料；

2. 經(jīng)臺灣專家評估符合接受BNCT治療條件與否；

3. 由臺灣專家病歷評估或與臺灣專家視訊會診；

4. 辦理赴臺醫(yī)療簽證(可在臺灣停留數(shù)個月)；

5. 抵臺后安排進行18F-BPA-PET示蹤檢測；

6. 確定適合接受BNCT治療者 ，治療住院臺北榮民總醫(yī)院；

7. 治療日前往臺灣清華大學(xué)原科中心接受治療，結(jié)束后返回榮總住院觀察；

8. 返回大陸居家地由主治醫(yī)接手后續(xù)追蹤腫瘤發(fā)展。