陳醫(yī)師表示,若有甲狀腺相關(guān)問題不要拖延,應(yīng)趕緊就醫(yī)診治,避免錯(cuò)過黃金治療時(shí)期。
一名30多歲的詹小姐,5個(gè)月前經(jīng)常出現(xiàn)手麻的癥狀,自己懷疑是頸部壓迫到神經(jīng)以致右手麻痹,因?yàn)橛绊懙讲惋嫻ぷ鞫驮\。
沒想到意外發(fā)現(xiàn)脖子長了一顆4.7公分的甲狀腺腫瘤,嚇得她趕緊進(jìn)一步尋求治療。

經(jīng)口甲狀腺手術(shù)不留疤
愛美女性新選擇
負(fù)責(zé)收治個(gè)案的臺灣嘉義長庚醫(yī)院一般外科陳君漢醫(yī)師表示,好在化驗(yàn)后確認(rèn)是良性的濾泡瘤,只要切除甲狀腺腫瘤后持續(xù)追蹤即可,但由于詹小姐年紀(jì)輕又愛美漂亮,不想在脖子留下長長的疤痕。
經(jīng)與陳醫(yī)師討論后決定以「經(jīng)口甲狀腺手術(shù)」摘除腫瘤,對于有蟹足腫體質(zhì)的她,也不用擔(dān)心脖子上的疤痕,術(shù)后復(fù)原良好,也能馬上回到工作岡位。
甲狀腺腫瘤
經(jīng)口摘除降感染風(fēng)險(xiǎn)
陳君漢醫(yī)師進(jìn)一步指出,甲狀腺疾病可分為功能上的疾病像是甲狀腺亢進(jìn)、低下等,以及良性或惡性腫瘤。
除了惡性腫瘤需要切除以外,若是良性腫瘤已經(jīng)影響外觀、吞咽甚至壓迫到聲帶等,也會建議患者手術(shù)摘除腫瘤。
傳統(tǒng)對于甲狀腺手術(shù)的印象即是脖子上會有長長的一道疤痕,隨著時(shí)代的演進(jìn),目前已經(jīng)有「經(jīng)口甲狀腺手術(shù)」。
從嘴巴前庭的位置進(jìn)入,不僅將傷口藏在嘴巴里,傷口距離甲狀腺很近,也能降低多余的組織傷害。
神經(jīng)監(jiān)測搭配止血融合刀
避免并發(fā)癥、降低出血量
不論是傳統(tǒng)甲狀腺手術(shù)或是微創(chuàng)手術(shù),很擔(dān)心是出血、感染或是傷及副甲狀腺以及喉返神經(jīng)等并發(fā)癥。
所幸,目前可于術(shù)中搭配使用「神經(jīng)監(jiān)測器」,實(shí)時(shí)準(zhǔn)確定位及辨識神經(jīng)位置,降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。陳君漢醫(yī)師補(bǔ)充說明,上述提到的經(jīng)口甲狀腺手術(shù)也算是微創(chuàng)手術(shù)。
傷口小無法使用太多器械摘除腫瘤,這時(shí)就建議使用可以同時(shí)切割與止血的「止血融合刀」,縮短手術(shù)時(shí)間、減少出血、術(shù)后復(fù)原也較快,對于醫(yī)療團(tuán)隊(duì)與患者是一大利器。
甲狀腺治療方式多元
呼吁積極治療勿拖延
雖然經(jīng)口甲狀腺手術(shù)是一項(xiàng)完全無疤痕的手術(shù),但陳君漢醫(yī)師提醒并非每一位甲狀腺手術(shù)的患者都適用,若是腫瘤大于5公分,或是惡性腫瘤就比較不適合。
此外,手術(shù)前可與主治醫(yī)師討論搭配能量裝置與神經(jīng)監(jiān)測器,提高手術(shù)安全性。
醫(yī)師更呼吁,甲狀腺腫瘤預(yù)后佳,且目前也有許多治療方式可以選擇,若有甲狀腺相關(guān)問題不要拖延,應(yīng)趕緊就醫(yī)診治,避免錯(cuò)過黃金治療時(shí)期。
來源:臺灣長庚醫(yī)院