想到夜尿問題，你會想到什么疾?。?/span>
大家的直覺應(yīng)該都是泌尿系統(tǒng)出問題。但你知道嗎，半夜尿不停的原因可能出在你的「呼吸」。醫(yī)師指出，呼吸中止癥的病人容易夜間頻尿，因此如果看遍泌尿科還找不到問題，可能就要轉(zhuǎn)到睡眠門診治療呼吸中止癥了。
為什么睡覺時的呼吸會影響到排尿問題呢？
這要先從呼吸中止癥的問題說起。臺灣睡眠醫(yī)學(xué)學(xué)會監(jiān)事李信謙醫(yī)師指出，晚上睡覺時，大腦會大大降低對膀胱的敏感度，膀胱的容量較白天大得多，這樣才能避免一直起來上廁所、中斷睡眠。
但是，睡眠呼吸中止癥會導(dǎo)致睡眠狀態(tài)不佳，呈現(xiàn)醒醒睡睡的狀態(tài)，這樣的情況下，大腦沒有將泌尿系統(tǒng)切換到「睡眠模式」，膀胱還跟白天一樣敏感，所以人就得跟白天一樣，每隔幾個小時就起來上廁所。
「另外，睡眠呼吸中止會導(dǎo)致缺氧，身體發(fā)現(xiàn)缺氧，就會加快循環(huán)來彌補(bǔ)缺氧的問題，因此產(chǎn)生利尿作用，引起夜間多尿。」李信謙指出。因此病人只要治好了睡眠呼吸中止癥的問題后，夜尿的次數(shù)也會大為改善。
睡眠呼吸中止癥病人只有 1 成就診！
醫(yī)：檢查其實很容易 健保署統(tǒng)計，全臺睡眠呼吸中止癥診斷盛行率僅有百分之0.49，但根據(jù)過去研究推估，全臺呼吸中止癥患者恐有超過80萬人，目前僅有約1成確診，顯示臺灣民眾對于此疾病的病識感有待加強(qiáng)。
李信謙表示，許多人可能根本沒有意識到自己有呼吸中止癥，但像是會打呼、白天容易沒有精神等，就是睡眠呼吸中止癥顯著的癥狀。「這會增加許多疾病的風(fēng)險，建議患者至少要掌握到自己的患病清醒。」
李信謙指出，可以選擇到醫(yī)院進(jìn)行睡眠檢測，或是現(xiàn)在也有了居家型的檢測機(jī)器。民眾可以將居家睡眠檢測儀器帶回家，就寢前穿戴入睡，日后再將儀器歸還，由醫(yī)師解讀檢測結(jié)果、決定后續(xù)治療策略。
排除其他疾病仍然夜尿，可至睡眠門診求助 夜尿的成因與年齡增加、伴隨的疾病增加有關(guān)連。一般而言，其成因大致可分成三大類：膀胱容積變小、夜間尿液排出量增加，睡眠呼吸障礙。
會導(dǎo)致膀胱容量變小的原因，包括了中風(fēng)、帕金森氏癥、多發(fā)性硬化癥、椎間盤突出、椎腔狹窄、糖尿病引起的膀胱病變。這些疾病都可能因為膀胱過動癥而減少每次的排尿量，引起頻尿及夜尿癥的困擾。
而夜間尿液排出量增加的類型，包括了夜間喝水份或含咖啡因飲料太多、利尿賀爾蒙分泌不足、腎病癥候群、慢性肝病、靜脈循環(huán)不好、水腫。這類病患白天排尿量及次數(shù)皆明顯較少，晚上較多。
如果排除了以上的原因，李信謙表示，就有可能是睡眠呼吸中止癥所引起的多尿。可以到睡眠門診求助。目前的診斷以及治療方式已經(jīng)非常好，患者大約 2 到 3 個月的時間，就可以明顯改善疾病問題。
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