新冠肺炎疫情持續(xù)延燒,全球已經(jīng)有超過63萬(wàn)人確診、3萬(wàn)人死亡,而雖然它的癥狀「全身酸痛、喉嚨痛、發(fā)燒」,跟流感非常相似,但是他們帶來的死亡風(fēng)險(xiǎn)、并發(fā)癥卻是完全不同的。
截至3月29日,全球新冠肺炎的死亡率已經(jīng)超過4%,雖然并不像SARS的死亡率有20%這么高,但如果跟流感的0.1%來相比,還是高出了40倍之多。
而在臺(tái)灣疫情開始爆發(fā)之初,臺(tái)灣大學(xué)獸醫(yī)學(xué)院獸醫(yī)學(xué)系副教授陳慧文就曾表示,冠狀病毒的危險(xiǎn)性在于,也許一開始癥狀不嚴(yán)重,但感染越多人,突變的機(jī)率就越高,就越有可能致命,或是并發(fā)嚴(yán)重的傳染性、并發(fā)癥。

雖然很多人可能是無(wú)癥狀患者,也不知道自己到底有沒有被感染,但無(wú)論怎么算,它的危險(xiǎn)性都比流感還要高。根據(jù)《法新社》報(bào)導(dǎo),倫敦大學(xué)學(xué)院計(jì)算系統(tǒng)生物學(xué)教授Francois Balloux說,「COVID-19的致死率仍然存在很大的不確定性,并且可能會(huì)因當(dāng)?shù)蒯t(yī)療質(zhì)量而異?!?但比起死亡率,其實(shí)更可怕的是「高住院率」,即使像臺(tái)灣可以把死亡率壓在1%這么低,只要確診人數(shù)越來越多,我們的住院病例數(shù)量增加,很容易就占去負(fù)壓隔離病房、甚至在未來可能占去一般病房的空間,同時(shí)也要出動(dòng)呼吸器、還有各種設(shè)備,排擠掉因?yàn)槠渌膊≡斐煞尾恐匕Y的患者。
Francois Balloux認(rèn)為,「高住院率會(huì)讓醫(yī)療體系不堪重負(fù)?!?臺(tái)灣呼吸治療學(xué)會(huì)理事長(zhǎng)朱家成也向【HEHO健康】投書,表示一般情況下,臺(tái)灣的呼吸器主要應(yīng)用于加護(hù)病房(ICU)、亞急性呼吸照護(hù)病房(RCC)及慢性呼吸照護(hù)病房(RCW);但如果新冠肺炎重癥病人需要住負(fù)壓隔離病房,呼吸器、呼吸治療人力都是不夠的。 朱家成也說,操作呼吸器的是呼吸治療師,而依照目前的流程,照顧新冠肺炎重癥、并使用呼吸器的病人時(shí),是現(xiàn)在常規(guī)照護(hù)之外,又獨(dú)立一組4~5人的治療師、輪三班來照顧。而照顧后需要休息隔離,所以要準(zhǔn)備2組人(約9人)才能完善照顧病人。
「因此平時(shí)人力已經(jīng)相當(dāng)吃緊,在面對(duì)新冠肺炎重癥使用呼吸器病人時(shí),是無(wú)法應(yīng)付分散到各醫(yī)院大量病人,因?yàn)檎疹櫼粋€(gè)病人也是需要一組人力?!怪旒页烧f。 致死率比流感高40倍、年輕人也危險(xiǎn)!

而隨著臺(tái)灣開始陸續(xù)出現(xiàn)年紀(jì)低于50歲的感染者,加上3月29日,臺(tái)灣也新增一名40多歲就死亡的旅游團(tuán)領(lǐng)隊(duì),「老年人會(huì)比較嚴(yán)重」的想法,也開始漸漸被推翻。 像是被幾個(gè)重災(zāi)國(guó)家包圍的德國(guó),首名患者是到意大利、奧地利旅游后確診,但回到德國(guó)后,當(dāng)?shù)鼗颊叨际瞧贻p、健康的一群,羅伯特科赫研究所所長(zhǎng)維勒(Lothar Wieler)就表示有超過70%的患者年齡是20~50歲之間,如果這些人再去感染超過人口1/4的60歲以上長(zhǎng)者,死亡人數(shù)可能攀升。
而美國(guó)疾病管制暨預(yù)防中心(CDC)在19日的報(bào)告也顯示,雖然美國(guó)境內(nèi)的年長(zhǎng)者一旦感染,很有可能死亡、重癥,但38%的重癥患者,年齡在20~54歲。 世界衛(wèi)生組織(WHO)總干事譚德塞(Tedros Adhanom Ghebreyesus)也表示,「許多國(guó)家的數(shù)據(jù)清楚地表明,50歲以下的人在需要住院治療的病人中占很大比例。我給年輕人傳遞的信息是,『你們并不是無(wú)藥可救的。這種病毒可能把你們栓在醫(yī)院幾周,甚至?xí)銈兊拿!?/strong>」
雖然現(xiàn)在看起來,新冠肺炎還在臺(tái)灣的控制內(nèi),但2003年SARS疫情剛爆發(fā)的時(shí)候,臺(tái)灣疫情一直到3月底狀況看起來也是都在控制內(nèi),卻在4月后爆發(fā)院內(nèi)感染、醫(yī)院封院、患者死亡、醫(yī)護(hù)人員死亡。結(jié)果從2003年3到7月,共4個(gè)月期間,臺(tái)灣出現(xiàn)了346起SARS病例,死亡73人。
所以在案例不斷增加的情況下,臺(tái)灣中央流行疫情指揮中心也建議「沒必要不要外出」,尤其是清明連假,可能會(huì)對(duì)「沒有保持社交距離1公尺」來嚴(yán)加處理。因?yàn)橐话愕呐抨?duì),目前還是人靠著人,目前也在研議社交距離要更嚴(yán)格規(guī)范。
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